市油田总医院完成3例人工膝关节置换术

近日，濮阳市油田总医院骨一科团队在手术麻醉科密切配合下，成功地为一位血友病性关节炎患者实施第二次人工膝关节置换术，经过一段时间的康复训练，患者的生活质量大为改善。这也是骨一科完成的第3例血友病性关节炎人工关节置换术。  

血友病是一种遗传性凝血功能障碍出血症。关节炎是血友病患者的常见并发症，由于患者存在复发性关节内出血，会导致关节结构的不可逆性损伤，使滑膜、关节软骨退行性改变，继而出现关节畸形、纤维化和活动受限等。晚期严重影响工作生活，丧失部分自理能力，给患者带来极大痛苦。  

全关节置换术是晚期血友病性关节炎患者的主要治疗手段，能明显改善患者关节功能，矫正关节变形，降低疼痛，提高患者长期生活质量。濮阳市油田总医院骨一科与血液内科、手术麻醉科密切协作，成功地完成了3例血友病性关节炎全关节置换术。最近这例是患者的第二次手术，第一次手术置换了右腿膝关节，效果满意，这次是置换左关节。  

血友病患者以容易出血为主要症状，轻微磕碰就会出现出血，日常活动会出现关节内出血，引起关节肿胀、僵硬、肌肉韧带弹性变差，最终导致关节僵直或强直。由于血友病患者凝血因子缺乏，手术过程中会出现血流不止状况，加之患者长期活动受限，肌腱韧带失去弹性，手术难度很大。骨一科团队在血液病科指导下，术前为患者补充凝血因子，监测VII因子凝血活性，保证凝血功能稳定，最佳状态出现及时实施手术。术前精准测量，术中充分松解，术后冰敷止血，补充凝血因子，精心指导关节功能锻炼，11天后顺利出院。  

目前濮阳市有100多例血友病患者，其中血友病关节炎患者不在少数。3例重度血友病性关节炎全关节置换术的成功，为血友病并发关节炎患者带来了福音。