健康科普：儿童鸡胸的预防与治疗

“是不是因为孩子鸡肉吃多了？”  

今日门诊时，一位年轻母亲指着孩子异常隆起的胸部问我。  

“不是，虽然病名叫鸡胸，但这个病跟吃鸡肉没有关系。”  

一、鸡胸是什么病  

鸡胸是小儿前胸壁生长发育过程中一种骨性畸形，主要表现为胸骨向前方隆起。发病率约1:1000，男女比例约4:1。鸡胸畸形一般不会随年龄增长趋于正常，有的甚至进行性加重趋势。  

二、鸡胸的分类及病因  

鸡胸分先天性和后天性。先天性鸡胸与家族遗传有关，在婴幼儿或胎儿时期，肋骨、胸骨发育不平衡，极易导致胸部轮廓产生畸形等问题。后天性鸡胸多为营养障碍所致，多见于幼儿期，系佝偻病的一种表现。佝偻病常见原因为维生素D摄入不足，紫外线照射不足，生长过速，疾病或药物影响等。  

三、鸡胸有什么危害  

除了影响患儿体型，造成一定的心理障碍，严重者可导致限制性呼吸障碍、反复呼吸道感染等，影响患儿生长发育。  

四、鸡胸怎么治疗  

1、运动疗法：在16岁或18岁之前不推荐使用运动疗法。此疗法适用于不良体态姿势治疗，也适用于手术后姿势纠正。  

（1）俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次，每次10分钟。  

（2）慢跑有助于增强内脏活动，扩大呼吸量，改善胸廓发育不良状况。  

2、矫形器械治疗：矫形治疗最佳时期是儿童期及青少年期，但有复发可能，完全矫正需要长期佩戴。  

3、手术治疗：包括胸廓成形术及改良NUSS矫形钢板技术，目前主要以胸腔镜辅助下微创NUSS钢板矫形术为主。  

手术指征：  

（1）肺功能、心电图和超声心动检查提示限制性或阻塞性气道病变；  

（2）畸形进展或合并明显症状，如反复出现胸闷、气促、呼吸费力、呼吸道感染等；  

（3）畸形外观使患儿不能忍受。  

手术年龄：  

目前手术年龄没有统一标准，有专家倾向于在6岁-16岁儿童期及青少年期。  

五、鸡胸的预防  

母亲在孕末期要注意营养，多吃蛋类，动物肝脏等富含维生素D及蛋白质食物，经常晒太阳，每个新生儿，如果奶量（包括母奶和配方奶）每天600ml以上，不需要另外补充钙。如果每日奶少于600ml，应适当补充钙剂。