市人民医院：吃出来的病——急性胰腺炎

岁月匆匆，眼看春节就要到了，又到了举家团圆亲朋欢聚的时刻，一顿大餐是免不了的，但是您知道吗，有时候吃得“好”，不一定是真的好，稍不注意有可能吃出疾病。  

今天就和大家分享一个消化科常见病、多发病---急性胰腺炎，因它的发生大多与饮食相关，我们戏称为“吃出来的病”。  

急性胰腺炎是消化科急症之一，是由各种原因导致的胰酶在胰腺内激活，胰腺自身消化，出现胰腺水肿、出血、坏死等急性损伤，多数患者为轻症，少数患者病情进展迅速，短期内出现器官功能衰竭，甚至危及生命。  

胰腺为什么会得病呢？胰腺炎的病因有哪些呢？  

首先，我们先了解一下胰腺的正常工作流程：正常情况下胰腺分泌的消化酶在胰腺内是没活性的，它经胰管，胆总管、奥狄氏括约肌，流入十二指肠，在肠激酶的作用下，对肠道内食物进行消化。因此，凡是引起胰液流出不畅、胰管内压增高的因素均存在诱发急性胰腺炎的风险。  

胰腺炎的常见病因  

胆道疾病，胆道结石嵌顿在胆总管下段、十二指肠壶腹部，胆管炎症，胆总管下段狭窄，使胰液引流不畅，胰管内高压，胰液及胆汁反流引起急性胰腺炎，在我国胆源性胰腺炎占总体病因的50%--60%。  

酒精，乙醇可直接损伤胰腺组织，间接刺激胰腺分泌，也可引起十二指肠炎，乳头水肿，Oddi括约肌收缩，胰管内高压，引起急性胰腺炎。  

高脂血症，会引起胰腺微循环障碍，胰腺缺血、缺氧促使急性胰腺炎的发生，50%的胰腺炎患者存在高脂血症，且高脂血症性胰腺炎更易发展为重症胰腺炎。  

而暴饮暴食、大量饮酒、肥胖则是胰腺炎的主要诱因。  

主要临床表现  

急性上腹部疼痛，部分患者向背部及腰部放射，可伴有恶心、呕吐、腹胀，排气减少等，若出现以上症状应高度警惕，及时就医，避免延误治疗时机。  

问：急性胰腺炎严重吗，会有后遗症吗？  

答：大部分急性胰腺炎均为轻症，经积极治疗后可治愈，一般无后遗症状，但少数患者短期内可进展为急性重症胰腺炎，甚至危及生命。重症患者可能会导致胰腺功能不全、慢性胰腺炎、糖尿病等。  

问：胰腺炎可以治愈吗，会复发吗？  

答：胰腺炎可治愈，但治愈后再次发生急性胰腺炎的概率增加。  

如何预防急性胰腺炎  

清淡饮食，多进食新鲜的水果蔬菜，避免暴饮暴食，特别是饱食含有大量脂肪的食物；避免大量饮酒。  

对于肥胖、高脂血症、既往曾患急性胰腺、存在胆道疾病的患者更要严格控制饮食，适当运动，控制体重，戒烟、戒酒。  

积极治疗胆道疾病，解除诱因。  

最后提醒大家：一旦出现腹部疼痛怀疑急性胰腺炎发作时，停止一切饮食，及时就医。