市人民医院科普:孕期超声检查，您了解吗？

有孕妈妈说每次来检查胎儿超声都像打怪兽升级一样，既忐忑又喜悦。通常来说整个孕期胎儿超声有6－8次。  

第1次超声:孕6－8周，早孕期超声。  

检查目的包括①确定是否宫内孕，排除宫外孕；②观察孕囊及胚芽数目，判断单胎，还是多胎妊娠；③观察胚胎是否存活，核实孕周；④既往有剖宫产的，观察孕囊下缘与剖宫产切口距离，除外瘢痕妊娠；⑤观察子宫有无畸形，是否合并子宫肌瘤、附件区包块。早孕期可以经腹超声检查，也可以经阴道超声检查；经腹超声检查需要憋尿，适度充盈膀胱；经阴道超声检查需要排空膀胱。  

第2次超声:孕11－13+6周，民生实事免费超声NT筛查。  

检查目的包括测量胎儿颈项透明层厚度，评估胎儿染色体异常风险；同时筛查胎儿早孕期严重结构畸形，如无脑儿、严重胸腹壁缺损内脏外翻等。此次超声开始就不用憋尿了，当然胎儿超声检查都不需要空腹。  

第3次超声:孕16－18周，中孕期常规筛查。  

检查目的包括进行胎儿生物学测量，以及九大类严重畸形筛查，包括无脑畸形、无叶型前脑无裂畸形(简称无叶全前脑)、严重脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单心室、单一大动脉、双肾缺如、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、四肢严重短小的致死性骨发育不良。  

第4次超声:孕20－24+6周，实时三维胎儿系统超声检查和超声心动图检查。  

也就是四维大排畸和胎儿心脏超声，这次检查非常重要。检查目的进行详细系统的胎儿畸形筛查，包括颅脑、颜面、心脏、腹腔脏器、脊柱、肢体以及胎儿附属物检查，留存切面多，检查时间长，如果胎儿位置不满意需要孕妈妈活动后多次检查。但是，四维大排畸也有局限性，畸形检出率在50%－70%。  

第5次超声:孕28－32周，晚孕期系统超声。  

检查目的包括监测胎儿生长发育情况，同时进行晚发畸形的补漏筛查。  

第6至8次超声:孕36周到分娩，每1－2周进行1次晚孕期常规超声。  

检查目的包括监测胎儿发育大小、胎方位、羊水、脐带、胎盘等，进行分娩前评估，为选择自然分娩还是剖宫产提供参考。  

如果孕妇有不良生育史或合并糖尿病、高血压等疾病或者胎儿有结构异常，则应当在医生的指导下及时进行超声检查。