濮阳市油田总医院改善医疗服务行动报告

编者按  

最近5年，濮阳市油田总医院大力开展优质服务行动，致力于改善人民群众看病就医体验，围绕便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医和构建和谐医患关系等，采取了一系列有力措施。经过全院上下的共同努力，优质服务已经成为濮阳市油田总医院一个鲜明的文化标签，也引领医院走上了高质量发展之路。为全面反映几年到医院开展优质服务行动取得的丰硕成果，在本公众号开设“优质服务专题报道”栏目，分享院属各单位开展优质服务的先进经验和亮点做法，欢迎踊跃投稿。  

2015年初，国家卫生健康委在全国医疗卫生行业组织开展为期3年的“进一步改善医疗服务行动计划”，致力解决人民群众看病就医反映比较突出的问题，让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。  

3年后的2018年，行动计划取得明显成效，国家卫生健康委与时俱进，又出台第二个3年行动计划，要求全行业健全5项制度、实施10项举措，让诊疗更安全，就诊更便利，沟通更有效，体验更舒适。  

连续6年的“改善医疗服务行动计划”，是国家卫生行政机关倡导“以患者为中心”医疗服务理念，努力满足人民群众对健康生活向往的具体行动。濮阳市油田总医院作为一家有责任、有担当的大型综合性“三甲”医院，在这项重大行动中表现出了高度的自觉，发挥了带头引领作用。医院把改善医疗服务行动与迎接国家第二周期等级医院复审相结合，制订实施方案，加强组织领导，认真落实行动计划各项目标任务。经过6年努力，学科得到发展，技术得到提高，流程得到优化，环境更舒适，服务更温馨，医患关系更和谐，群众就医体验全面改善。  

决策篇：加强领导，扎实推进  

油田总医院建院40余年，在很长时间里都是油田职工家属和濮阳城乡群众看病就医的首选。但是随着时间的推移、形势的变化，医院尽管还保持着一定的人才优势、技术优势和品牌优势，却也面临着不少困难和挑战。如何巩固发展成果，实现医院可持续发展，这是每一位员工的关切，也是院领导班子苦苦思考、寻找破解之策的问题。政府卫生行政主管部门在全行业启动“改善医疗服务行动计划”，给院领导带来启发，他们意识到，医院的根本问题是“为了谁”的问题，是办院方向和医者初心问题，改善医疗服务行动要解决的，恰好就是这个问题。“以患者为中心”、不断满足人民群众日益增长的医疗健康需求，这是医院的根本所在。  

此时国家卫健委第二周期等级医院评（复）审已进程过半，院领导决定把两项工作结合起来，提出了以改善医疗服务行动计划为契机，创新医院发展模式，优化发展结构，从规模快速扩张向内涵提升转变，从关注服务数量向提升服务质量转变，从做大做强向做精做细转变，以创建高品质“三甲”医院为目标，以加强学科建设、提高管理水平、持续改进医疗服务质量为重点，推进医院管理创新、技术创新、机制创新，把医院引向高质量发展的快车道。  

医院按照国家和河南省、濮阳市三级卫健委“进一步改善医疗服务行动计划”工作部署，制定了《濮阳市油田总医院进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，成立了由院长、院党委书记任组长的“改善医疗服务行动计划”领导小组，设立了办事机构，科室设立相应工作组，定期召开专题会议，听取工作进程汇报，研究解决工作中存在的问题，保证行动计划各项工作有效落实、稳步推进。“改善医疗服务行动计划”也成为迎接“三甲”复审、实现高质量发展的有力抓手。  

学科建设篇：培育名医名科，提高技术水平  

人民群众看病就医的体验，首先是对医疗技术、医疗质量、医疗安全的体验。要让群众安全就医、有效就医、放心就医，就必须有优秀的人才、先进的设备、过硬的技术、严格的管理。医院把狠抓学科建设，加速人才培养，更新医疗设备，引进高新技术，推行新医学模式，培育特色优势学科作为“行动计划”的基础性、保障性工作，做出了不懈的努力，也取得了巨大成就。  

在人才队伍建设方面，医院把引进与培养相结合，优化人才结构，完善人才梯队，制订分级培训计划，畅通人才晋升路径。医院投资200多万元建立临床技能培训中心，设有多媒体教室、线上教室、急救技能和综合技能实训室，配置了智能化综合模拟系统、全功能急救模拟人、综合穿刺模型等教学器具，可开展OSCE多站式考核。首席专家制度、后备干部选拔制度、名医评选制度等为人才的快速成长、脱颖而出厚植沃土。6年间，医院先后引进硕士、博士高学历人才200多名，选派近百名学科带头人和管理干部到欧美、日韩、新加坡、台湾等地著名医疗机构访学，选派200多名业务骨干到国内著名医院进修学习；先后选拔后备干部300多名，其中60多人被提拔任用。在300多人晋升高级专业技术职务的基础上，医院评选首席专家4名、医院名医38名。良好的人才培养和晋升机制稳定了职工队伍，调动了职工干事创业的积极性，促进了工作优化、学科发展和医疗技术水平的提高。  

先进的医疗设备是开展新技术、提高诊疗水平的必要条件。2015年之前，医院花巨资引进了256层极速CT、3.0T核磁共振、双模四维全数字化直线加速器、智能化检验流水线、高分辨率彩超等大型设备设施，装备水平有了很大提升。改善医疗服务行动计划的6年，医院把装备重点向临床一线倾斜，支持临床科室开展新技术、新业务和专科设备的更新换代。医院为普外科、妇产科、泌尿外科、胸心外科等科室装备了新一代腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、肾镜、膀胱镜等微创手术设备和先进的碎石排石系统；为骨科装备了新一代关节镜、椎间孔镜、脊柱微创通道系统、双屏C臂X光机等；为耳鼻咽喉科装备了新一代低温等离子手术系统、电磁影像导航系统、高清鼻内窥镜等；为神经外科装备了新一代神经内镜系统、手术显微系统等。经过升级硬件设施，使得微创技术在外科系统得到了更广泛普及，各科大胆创新，通过改良术式、优化入路，使手术更微创、时间更短、出血更少，疤痕更小，造福广大患者。  

为提高内科系统危重症救治能力，大力发展介入技术、精准医疗和生命支持技术，医院装备了新一代血管造影系统、血管内超声系统、主动脉内球囊反搏仪、射频消融仪等，为开展心脏血管介入、中枢神经血管介入、外周血管介入和复杂房颤、急性心肌梗死、急性脑卒中急诊救治提供了强大的技术支持；新一代系列电子胃肠镜及镜下治疗系统的配置显著提升了消化系统重大疾病的诊疗水平；包括体外膜肺氧合（ECMO）生命支持系统在内的重症医学新设备的配置，为危重症患者赢得了时间、创造了机会，救治成功率大幅提升。  

有了人才，有了设备设施，医院的学科发展如虎添翼，不少二、三级学科迅速成长。为培养人才、孵化学科，医院及时将发展势头较好的专业独立设科。普外科、心血管内科、骨科、儿科都从相对综合中细分出三个亚专业；血液病科、肾内科、内分泌科、风湿免疫科原来在一个病区，各自独立设科后扩大为四个病区；妇产科也细分为妇科、产科；泌尿外科的泌尿系肿瘤、泌尿系结石和男科3个亚专业呈现出旺盛的发展势头；神经内科、消化内科、呼吸内科、康复医学科床位规模都大幅扩张。各科紧跟学科技术前沿，围绕微创医疗、介入医疗、精准医疗开展了一大批高、精、尖技术项目。非体外循环下心脏搭桥术、急性脑梗塞急诊脑动脉内溶栓取栓术、急性心肌梗塞急诊介入治疗、人工智能应用于肺结节诊断、神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术、颅内外血管搭桥术、三叉神经痛半月节球囊压迫术、腹腔镜结直肠肿瘤经自然腔道根治术（NOSES）、腹腔镜腹膜前疝修补术（TEP）、双镜联合中耳乳突手术、肺栓塞经导管血栓溶栓取栓术、主动脉支架体外双开窗重建左颈总动脉和左锁骨下动脉术、脊柱内镜下颈椎间盘突出髓核摘除术、低温等离子联合二氧化碳激光咽喉肿瘤切除术、眼玻璃体切除术、内镜下胃食管反流射频消融手术、经阴道穹窿疝修补术、超声引导下室速射频消融、肺栓塞经导管血栓溶栓取栓术、CD38单抗治疗复发难治多发性骨髓瘤等高难新技术已经成为医院常规技术。体外膜肺氧合（ECMO）技术，主动脉内球囊反搏（IABP）术为代表的生命支持技术的成功开展，标志着医院急救综合能力达到了新的高度。  

学科细分使临床医疗更专业，但疾病的诊断往往需要宽泛的思维、综合性知识、辩证地鉴别。为妥善解决专业的局限性和疾病的复杂性之间的矛盾，医院大力推行多学科会诊（MDT）新型诊疗模式。在北大肿瘤医院专家团队指导下，医院率先开展了肿瘤MDT，组建了呼吸系肿瘤、消化系肿瘤、甲状腺与乳腺肿瘤、妇科肿瘤、血液淋巴系肿瘤、综合肿瘤6个MDT团队，由肿瘤科、内科、外科、影像、超声、检验、药学等多学科专家组成，北大肿瘤医院每月派出专家带教示范，定期开展会诊和学术研讨，各科有疑难病例时还可临时申请MDT。肿瘤MDT的开展，消除了肿瘤诊疗各自为战的弊端，肿瘤患者的诊断、定性、分型、治疗方案等不再由收治科室单独决定，而是多学科专家经过会诊讨论，根据专家共识确定，从而保证了肿瘤的早诊早治、优选方案、个体化治疗，并与国家级医院同质化。

濮阳市油田总医院在全员推广MDT诊疗模式，又先后开展了远程MDT和门诊MDT，借助医院强大的信息系统，充分利用院内外技术资源，提高各科疑难重危疾病的诊疗救治质量。目前MDT已成为濮阳市油田总医院加强医疗质量和医疗安全管理的重要手段，得到各业务科室的支持和参与。基于MDT理念，医院紧跟“健康中国”战略国家重大疾病防治行动计划，先后成立了卒中中心、胸痛中心、心衰中心、房颤中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心、危重儿童及新生儿救治中心、胰腺炎救治中心等多学科协作、区域多医疗机构协同危重症救治平台。其中卒中中心被国家卫健委脑卒中防治工程委员会评定为“高级卒中中心”，省市两级卫健委批准濮阳市油田总医院高级卒中中心为“濮阳市卒中救治中心”和“濮阳市卒中救治质控中心”。濮阳市油田总医院胸痛中心和心衰中心、房颤中心、心脏康复中心、高血压达标中心5个国家卫健委规划的心血管重大疾病防治“1+4五大中心”全部通过中国心血管健康联盟国家级资质认证；呼吸内科通过国家级PCCM规范化建设“三级达标单位”评审；6个学科被河南省卫健委评定为省级重点学科或重点培育学科，13个学科评定为市级重点学科或重点培育学科；不少学科带头人出任河南省医学会、河南省医师协会各专业委员会的副主委、常委等高级别学术职务。  

诚信篇：提高医疗效率，减轻经济负担  

近期网络上流传一个“拔牙太快被骂”的热搜：一患者因智齿疼痛难忍，到某医院口腔科要求拔牙。接诊的是一位高年资口腔科专家，按照省级物价管理部门核定标准，拔一颗智齿的费用是600元，这位医生仅用一分钟就拔除了那颗病牙。结果患者不干了，1分钟挣了600元，她骂医院太黑。牙医很委屈地回怼：“让我的学生来拔需要1个多小时，你干不干？”  

这个案例反映了医疗技术和医疗费用之间的关系，也反映了医患之间的信息不对称。越先进的医技检查价格越贵，越复杂的治疗项目费用越高，这对医务人员来说是理所当然的，但是很多患者只知道1分钟挣600元太容易，不知道医生从1个小时拔掉一颗病牙到1分钟拔掉一颗病牙，是通过20多年的学习、磨练才积累出来的经验和技术。  

解决群众“看病贵”问题，在充分沟通基础上让患者自主选择医疗方式，与减免医疗费用同等重要。油田总医院一方面加强医患沟通，保证患者的知情选择权，另一方面采取一系列医学手段和管理举措降低医疗费用，患者对医疗负担的体验明显改善。  

加强医患沟通，保证患者知情选择权。政府对医疗项目的定价是经过科学的成本学测算，根据“平均成本+适当利润”原则核定收费标准。同样是直肠癌根治术，开放术式损伤大、出血多，风险高、住院时间长，但手术相对容易，手术费用相对较低；而腹腔镜下根治术损伤小、出血少、风险低、住院时间短，但技术操作相对复杂，需要高价值手术设备，手术费也增加了不少；同样是CT检查，128排CT比16排CT更清晰、更快捷、放射线损害更小，能够发现更早期的病灶，但前者的费用比后者的费用要高。在多个方案、多种选择之间，只有耐心细致的告知、解释，医患双方达成共识，才能消除误解。是实施开放手术还是微创手术、是做16排CT还是做128排CT，是让刚取得执业资格的医师用1个小时甚至更长时间拔掉病牙，还是让高年资专家用3、5分钟甚至更短时间解决问题，医务人员要给患者交代可供选择的方案、不同方案的优缺点，给出专业性的建议，最后由患者做出选择。这些年来濮阳市油田总医院临床各科特别注重医患沟通，特别注重患者的知情选择权，让患者体验到医者仁心、医者不易，从而也就减少了医患误解和纠纷。  

推行临床路径，减少不必要的医疗行为。临床路径是临床医疗的精细化、标准化、程序化，按照规范化的路径实施医疗，可有效避免个人经验或习惯实施的不必要医疗行为，从而达到降低医疗费用的目的。濮阳市油田总医院是濮阳市较早启动临床路径管理的医院，在改善医疗服务行动中，医院把推行临床路径管理作为规范医疗行为、控制医疗质量的有力抓手，建立健全管理体系，强化评估考核和持续改进，自主开发临床路径信息管理系统，临床路径管理覆盖面逐年扩大，入组病种逐年增加。2017年以来已有24个临床科室的150个病种实行了临床路径管理，共完成临床路径病例超过10万例，单病种平均住院费用得到有效控制，大幅减轻患者医疗负担。  

推行日间手术，缩短患者在院时间。日间手术是缩短住院时间、提高医疗效率、降低医疗费用的又一有效举措。2016年濮阳市油田总医院在全省率先加入中国日间手术合作联盟，经过5年的大力推动，在全院手术科室得以普及，手术量逐年增加，平均每年完成日间手术1500例以上，住院时间一般控制在48小时之内。  

院际检查结果互认，严控不合理用药。跨院看病重复检查、医疗过程中的不合理检查、不合理用药，是增加患者经济负担的常见因素。实施改善医疗服务行动计划以后，医院严格执行政府主管部门作出的院际检查结果互认规定，加强对医技检查、临床用药的质控和监督管理，为解决群众“看病贵”问题发挥了积极作用。医院专门刻制了“检验结果互认章”，外院有效的检查检验报告加盖互认章后可作为临床诊疗依据，在门诊、住院病历中载明或按照病历管理要求粘贴互认的结果报告单。  

在促进合理用药、合理检查方面，医院严把处方质量关，实施药师下临床制度，严控自费药品、贵重药品、辅助性药品的使用；把大型检查阳性率纳入医疗质量管理和绩效考核的范围，与绩效工资挂钩，禁止不必要的医技检查。医院每月进行临床用药消耗量、医生开单量、大型设备阳性率进行排名公示，对排名前10的药品供应商和开单医生进行诫勉谈话，调查原因，分析合理性，发现不合理用药、不合理检查情节严重的，扣发绩效工作、离岗培训。对每月消耗量排名第一的药品实施暂停采购3个月处理；一年内有3个月排名第一的，取消供货资格。  

帮扶救助困难患者，彰显医者仁心。为减轻患者经济负担，濮阳市油田总医院第一时间申请参加药品、耗材0加成改革，大幅降低药品、耗材价格，几十年来第一次出现从濮阳市油田总医院药房调剂的药品比社会零售药店便宜很多的现象。执行这项政策后，医院每年减少收入、让利群众的费用达5000万元以上。经过积极争取，濮阳市油田总医院成为中华慈善总会威高爱心工程捐助项目定点医院，为接受人工髋、膝关节关节置换和脊柱侧弯矫正手术的困难患者实施慈善捐赠。医院还推出为60岁以上老年人、残疾人、社会优抚对象减免挂号费、诊查费，为尿毒症血液透析病人减免透析费，为疑难危重病人减免外请专家会诊费，设立健康小屋免费为高血压、糖尿病等慢病患者测血压、血脂、血糖等，每年慈善救助和惠民费用500万元左右。  

服务篇：美化医疗环境，优化就医流程  

为患者提供舒适便捷的就医环境，一直是濮阳市油田总医院努力的方向。有条件要上，没有条件创造条件也要上！医院继承发扬我国石油工业优良传统和作风，先后自筹资金1亿多元实施环境整治工程。在前期新建内科病房楼、把机关办公楼、后勤楼和单职工宿舍楼改造成病房，解决床位紧张住院难基础上，分批对老旧病区进行装修改造，铺设塑胶地面，增设病房卫生间和防摔倒设施，美化亮化；新建、改建医学美容和乳腺诊疗区、血液净化室、感染科病房、发热门诊、医保服务大厅；更新手术室温度监控系统、静脉用药调配中心压差监控系统、液态氧供氧装置监控系统、院区天眼监控系统等；改建门急诊27个卫生间，在门急诊、肿瘤科病房楼、放疗病房楼、风湿免疫和中医科病房楼等部位加装电梯；在医疗区改造无障碍设施，把两层人流量大的医疗区连廊大通道改造成文化长廊；重新铺设拓宽院区道路，重修门诊楼广场，重新规划停车位，新建5个防风避雨的大型自行车棚；重新设计、安装楼宇、道路标识系统、照明系统并霓虹化；在门诊和病区增加便民轮椅，在等候区安装美观舒适的候诊椅，在医疗区置放120台智能自助机、影像自助查询打印机、检验自助查询打印机等，实现挂号、缴费、查询、打印自主化、智能化。通过整体规划、分步实施，濮阳市油田总医院的环境体验舒适性一年比一年好。  

为确保患者安全，医院设置了大量安全设施，增设床档、扶手、警示标识、无障碍设施，改造病房楼病室门窗，推行患者腕带标识。制订了患者身份识别制度、手术部位识别制度、特殊情况下的医务人员沟通制度、“危急值”报告制度等直接关系到患者安全的管理制度。印发医疗事故和医疗不良事件防范与处理预案，医疗纠纷处理预防处置与责任追究办法、医疗纠纷分析讲评制度，对医疗过失行为和不良事件按照“四不放过”原则严肃处理，有效防范了差错事故和纠纷发生，保证患者安全。  

医院大力推行便民服务，优化医疗服务流程。改造基于号源池的分时挂号系统，按时段预约诊疗检查；实施“先看病后付费”制度，通过更新信息系统增设移动支付、就诊提醒、结果查询、信息推送、检查报告自助打印等便捷服务功能；与开户银行协调，开通微信支付、支付宝、银联卡、刷脸支付及医保卡支付等多种便捷支付功能，收费系统与药房调剂系统联网，预摆药自动分发至窗口，大大缩短取药等候时间；医疗区120台智能自助机为患者提供挂号、交费、查询等自助服务，妥善解决了患者排长队问题；智能医学影像识别、患者生命体征集中监测等提高诊疗及时性和精准性；24小时无间断服务心电传输平台和功能强大的医学信息系统可让临床医生随时调取患者心电监护信息和医技检查资料，提高诊疗效率；可穿戴心电设备为患者提供远程监测和远程指导，实现线上线下医疗服务有效衔接。医院积极创造条件，实现住院结算、医保办理、病案复印等多窗口办事大厅一站式服务、分时段预约办理出院手续；整合放射科平片、CT、核磁各检查项目预约、登记窗口由“分布式”变成“一站式”，减少了患者奔波之苦；病历复印“线上线下”预约服务和预约邮寄为患者提供了便利；利用医院集团化管理优势和医疗协作网络平台，与6所分院、100多所协作医院建立双向转诊和预约诊疗机制，患者在基层医疗机构即可直接预约濮阳市油田总医院，并享受优先就诊、优先检查、优先住院、双向转诊待遇。 

医院实行“无假日医院”和弹性工作制度，双休日正常开诊，节假日正常手术，各服务窗口提前半小时上班，延长服务时间；与解放军301医院、郑大一附院等上级医院联合建立远程会诊中心，为疑难、危重患者提供远程会诊服务；与北大肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院等北京大医院开展技术合作，派专家定期来院坐诊、预约专家会诊，让濮阳地区患者不出家门享受国内一流专家的高水平诊疗服务。以门诊和住院电子病历为核心的综合信息系统完善结构化电子病历、病历质控和临床路径统，为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑；上线运行医院综合运营管理系统（HRP）、移动护理系统、手术麻醉系统、临床用血管理系统、网络心电系统，为强化医疗管理提供了强大的信息化支持。通过持续改进，目前濮阳市油田总医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟，大型设备检查项目自开具检查申请单到出具检查结果时间≤48小时，血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时，细菌学等检验项目≤4天，术中冰冻病理自组织送检到出具结果时间≤30分钟。  

深入开展优质护理服务。医院制定了《推广优质护理服务工作方案》和一系列管理制度，重新修订疾病护理常规和操作规范，建立护理服务质量量化考核与奖惩办法，将护理工作的数量、质量、技术风险和患者满意度与工资奖金分配挂钩，促进了护理服务质量的持续改进。改革护理管理制度，实行护士分层级管理、护理人员弹性排班制、护理小组包干制等制度和措施，推行新型护理模式。在全省率先建立静脉药物配制中心，成立静脉治疗小组、PICC置管维护门诊、创面门诊，造口门诊，推广应用静脉治疗新理念、新技术、新材料，促进了护理质量的提升。成立“临床服务中心”，减轻护理人员劳动强度和业务负担，让护理人员把更多的精力和时间服务病人。在全院护理系统推行质量管理工具应用，组建“品管圈”40多个，多项“质量管理工具应用成果”获得国家和省级奖励。在全院推行“6s”精益管理，改善护理人员工作环境，提升护理工作的标准化、规范化、人文化水平。  

责任篇：改制不改为民宗旨，发展不变公益本色  

濮阳市油田总医院是政府核准的非营利性医疗机构，又是政府三级医疗服务网的区域医疗中心，除看病治病职能之外，还承担着传染病防治、流行病调查、健康促进、健康扶贫、基层医院帮扶等政府指令性和非指令性公益责任。改善医疗服务行动的6年，正是国家脱贫攻坚和“健康中国战略”全面推进时期，濮阳市油田总医院坚决贯彻落实党委政府卫生工作部署，积极履行“三甲”医院公益责任，围绕健康中原、健康濮阳、健康扶贫等做了大量工作，付出了大量的人力、物力、财力。  

开展疾病与健康管理。濮阳市油田总医院在濮阳市率先开展健康管理、健康促进事业，积极创建河南省健康管理示范医院。与中国医师协会疾病与健康管理专委会合作，开办疾病与健康管理培训班，培养具有疾病与健康管理理念、知识、技能、资质的疾病管理师和健康管理医师。经过个人努力和医院大力支持，100名专业技术人员考取国家人事部疾病管理师资格证书，96人考取健康管理医师资格证书，还有不少人考取临床营养师、心理咨询师资格证书。医院成立健康管理专业机构和覆盖全院的疾病与健康管理网络，将健康评估、健康教育、健康指导纳入病人诊疗路径管理，通过在院期间健康评估、健康教育，出院健康指导、院外健康随访等措施，对来院就诊病人实施院前、院中、院后全过程健康管理；通过对来院体检人群进行健康体检、健康评估、健康教育和健康指导，建立电子健康档案，对集团客户进行大数据分析，指导单位开展职工健康管理和健康干预；依托医院所属6所社区卫生服务中心，大力推行家庭医生、家庭护士制度，与辖区内24万多居民签订医疗与健康服务公约，建立健康档案，常年开展儿童、孕产妇、老年人、高血压病管理、糖尿病管理、重症精神疾病等人群健康管理及免疫规划、健康教育等健康管理工作，实施全方位日常健康管理，为濮阳市华龙区创建“全国社区卫生服务示范区”做出了积极贡献。  

参与城乡医疗卫生服务体系建设。濮阳市油田总医院与南乐县人民医院、台前县人民医院结成帮扶对子，承担台前县5家乡镇卫生院医疗卫生指导员任务，通过等额对调、定期指导等多种形式开展技术帮扶。与100多家上级医院和基层医院建立医疗联合体、专科专病联盟，搭建医疗信息服务和技术协作平台，加入国家级专科联盟18个，省级专科联盟42个，牵头组建本地区专科联盟21个，与14家医疗机构组建区域医疗联合体。通过微信群、钉钉交流平台为基层协作单位提供临床诊疗、远程静息心电、远程动态心电及远程动态血压、病理诊断等方面的远程技术服务支持。通过免费接收基层医院人员进修学习和派出专家骨干到县乡医院培训指导等，帮助基层医院提高技术水平和服务能力。出色完成政府部门部署的健康扶贫、慢性病分级诊疗、产前筛查、新生儿疾病筛查等项工作，指导濮阳县、清丰县、南乐县、范县4所二级综合医院顺利通过“二甲”评审，为4县脱贫摘帽做出了积极贡献。接受省、市红十字会部署的“红会送医下乡”工作，定期开展义诊巡诊、健康讲堂、专家坐诊等。  

大力开展志愿服务活动。医院成立了1300多人的学雷锋志愿服务队，坚持“服务群众、无偿服务、持之以恒”的活动宗旨，发扬无私奉献志愿服务精神，利用休息时间为来院患者提供导医咨询、陪诊陪检、陪护照料、取药交费、办理入出院手续等服务，为老年人、残疾人、急危重症病人开通绿色通道，提供优先就诊服务。利用节假日、双休日、主题日等深入厂矿、学校、敬老院、社区、乡镇等为广大群众提供义诊、健康咨询、健康教育、发放科普资料，每年组织各类志愿服务活动超过60场次。连续两年参与龙都广场公益医院活动，每天有一名医生和一名护士在龙都广场文明使者志愿服务站值班，开展“向党的生日献礼”“爱周六”“全民公益日”大型义诊、慢性病防治知识讲座、制作健康科普展板，印制了数千份健康科普宣传彩页，热情服务市民，传播防病知识，倡导健康生活方式，志愿服务现场成为广场上最亮丽的风景线，多次受到市文明办、市志愿服务联合会、市卫健委领导的肯定和表扬。近年来医院先后荣获“濮阳市优秀志愿服务组织”、“濮阳市十佳志愿服务项目”“濮阳市红十字工作先进单位”“义务献血先进单位”等荣誉称号。  

担当篇：勇毅担当逆风行，争当抗疫排头兵  

在抗击新冠肺炎疫情这场没有硝烟的战斗中，濮阳市油田总医院坚决贯彻落实各级党委政府疫情防控决策部署，坚定政治站位，强化责任担当，严密组织，主动作为，在全市疫情防控和医疗救治工作中发挥了主力军作用。  

加强组织领导，完善防控体系。及时成立了疫情防控指挥部、专项工作组和医疗救治专家组，制定了疫情防控方案和工作制度，建立防控责任制，明确防控责任，形成了全院竖到底、横到边的严密防控体系。每天通报疫情进展和防控动态，研判分析，实时布防调整，为打好抗疫阻击战提供组织保证。根据疫情发展，及时调整防控方案，落实防控制度，完善防控措施，严密组织防控人员部署，出色完成了疫情防控任务。  

落实防控资金，保证防控需要。自筹资金909.1万元改扩建发热门诊、留观病房、高压氧二楼生活区、各病区隔离病室及门禁系统。积极联系各种渠道采购疫情防控物资，投入449.3万元采购口罩、防护服等耗材类物资，投入677.9万元购置呼吸机、紫外线循环风消毒机等医疗设备。改造高压氧二楼、租用东苑宾馆作为医院医务人员医疗隔离观察点，投入433.9万元采购生活类物资，为防控一线人员搞好生活保障。  

调配人力资源，满足防控需求。打破院内机构设置和人员编制，调整压缩十余个科室和病区，抽调400多名工作人员加强预检分诊、发热门诊、隔离留观病区等疫情防控重点单位和岗位的工作。根据市卫健委指令，先后派出4批41名医护人员支援全市新冠肺炎患者集中收治医院参加医疗救治；派出3名呼吸重症科优秀护理人员驰援武汉。  

坚持常态化，打赢持久战。在全国疫情防控取得战略性胜利之后，局部小规模爆发的风险仍然很大，外部输入给疫情防控带来极大的不确定性。医院认真贯彻落实市委市政府、市卫生健康委决策部署，坚持做好常态化防控，加大对市域外返濮人员的排查力度，坚持做好预检分诊、人员排查、健康监测等防控工作，抓实各项防控措施。全市疫情防控响应级别降至三级后，医院抓紧时机，投入大笔资金新建了独立的单体医疗用房作为发热门诊，配置了16排螺旋CT等专用设备设施，应对新冠肺炎疫情流行能力进一步提升，隔离阻断与预防院内疫情传播更加有效。根据国家和濮阳市关于扩大核酸检测范围的部署，进一步完善P3生物实验室标准化建设，及时购进核酸试剂、抗体试剂，按照“应检尽检”要求有序开展核酸和抗体检测。在出色完成上级交给的外方输入、内防复燃艰巨任务基础上，医院坚决服从政府号令，时刻准备，派出精兵强将支援郑州、上海、开封、内黄等地抗疫，彰显濮阳市油田总医院医务工作者的责任担当。  

疫情是一场大考，在疫情面前，濮阳市油田总医院经受住了考验，医者情怀和责任担当受到党委政府和人民群众的广泛好评。抗疫期间，医院和派驻到全市定点收治医院医疗队分别被市政府新冠肺炎疫情指挥部授予“先进集体”荣誉称号，3名援鄂医疗队员、41名支援五院医疗队员受到全市通报表彰，4名医护被中原油田疫情指挥部通报表彰。抗疫取得战略性胜利后，国家、河南省、濮阳市和中原油田先后召开抗击新冠肺炎疫情表彰大会，濮阳市油田总医院被省委省政府授予“河南省抗击新冠肺炎疫情先进单位”荣誉称号，支援市五院医疗队被市委市政府授予“濮阳市抗击新冠肺炎疫情先进单位”荣誉称号，支援市五院医疗队队员宋舒娟被中共中央、国务院、中央军委授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”荣誉称号，支援市五院医疗队队长吴世群、支援武汉医疗队队员贾鑫鹏被评为“河南省抗击新冠肺炎疫情先进个人”，17名医护人员分获“濮阳市抗击新冠肺炎疫情先进个人”“优秀党员”“表现突出共产党员”等荣誉称号，3个单位被评为中原油田抗击新冠肺炎疫情先进集体，3名医护被评为中原油田抗击疫情先进个人。  

尾声  

经过多年的改善医疗服务行动计划，濮阳市油田总医院的院容院貌、精神面貌、技术水平、服务质量各方面均发生了翻天覆地的变化，医疗服务体验得到了社会各界、人民群众和广大患者的广泛认可，超预期达到行动计划目标。但我们也知道，人民群众对健康美好生活的向往在日益增长，医疗服务的持续改进没有止境。以不变的初心，担当的情怀，当好濮阳人民健康生活的守护者，我们一直在路上！