为深化医保领域“放管服”改革,推进医保经办机构端口前置、关口前移、服务下沉,增强服务意识,强化能力建设,坚决打通经办服务“最后一公里”。濮阳市医保处根据业务管辖范围,统筹设立了16家医保经办服务站(由10家二级以上定点医院和6家有住院业务的社区卫生服务中心组成)、40家经办服务点(由16家社区服务站和24家定点药店组成)。其中濮阳市第三人民医院被设为医保经办服务站,人民路市三院社务卫生服务中心、黄河路社区卫生服务中心被设为经办服务点。
从9月1日起,基层医保经办服务站(点)按照“三统一”的要求设立,统一标志标识、统一办公设施、统一经办流程,承担医保对外服务的所有职能,共涉及七大类26项医保经办服务事项,包括职工医保参保和变更、异地就医备案、生育待遇核准支付受理等五大类18项业务,居民参保和变更、门诊两病登记变更两大类8项业务。
医保下沉七大类业务名称
一 城镇职工医疗保险参保和变更登记
二 城镇职工医疗保险参保信息查询和个人账户一次性支取
三 参保人员异地就医备案
四 参保人员医疗费用手工(零星)报销
五 生育保险待遇核准支付
六 城乡居民医疗保险参保和变更登记
七 城乡居民医疗保险门诊两病登记变更
该院将发挥基层医保经办服务站(点)职能,继续加大医保政策宣传力度,提高群众知晓率,进一步增强服务意识,提升服务水平,让群众在“家门口”即可享受便捷高效的医保服务,增强参保群众获得感、幸福感、安全感。
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