内镜微创能做哪些治疗
​——听听濮阳市人民医院消化省级区域医疗中心怎么说

题记：近几年，濮阳市人民医院不断强化内涵质量建设，优化资源，整合队伍，科学化、精细化管理水平持续提升，学科建设成效显著，消化、心血管和癌症三个省级区域医疗中心迈出坚实步伐。  

消化省级区域医疗中心学科建设会  

随着科学技术和医疗水平的不断发展和提高，很多胃病不用开胃手术，在内镜下微创亦可达到与以往传统手术同质的疗效，且创伤小，恢复快。那么,哪些病能内镜微创治疗呢？  

濮阳市人民医院消化中心是消化省级区域医疗中心（消化专业全省市级医院仅三家）、河南省重点学科，涵盖3个病区、2个消化内镜中心、1个消化病实验室。除无痛电子胃镜和碳13尿素呼气实验等常规检查外，有胃镜、结肠镜、气管镜、十二指肠镜、超声内镜等高端内镜57条，技术力量雄厚，常规开展多种内镜下治疗，尤其精于以下微创治疗。  

消化一病区主任医师王道存  

内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜下肿瘤切除术、内镜下隧道治疗术、内镜下乳头括约肌切开术、内镜下胰管扩张术、内镜下胆胰管支架植入术、内镜下粘膜切除术、内镜下消化道狭窄扩张术、内镜下消化道支架置入术、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射及套扎治疗术、内镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术、内镜下异物取出术、内镜下止血治疗术、超声内镜检查技术等，胰胆管疾病的内镜下（ERCP、EST、ERBD、ENBD、EPBD、EMBE）等治疗术区域领先。  

消化二病区主任医师 赵彬  

消化道异物的取出。对于因各种原因误入食管、胃内的各种异物，可以采取用各种内镜下专用工具（如异物钳、网篮、圈套器、透明帽等），将其从消化道取出。  

消化道出血内镜下治疗。对于内科药物治疗效差的各种消化道出血，如：贲门粘膜撕裂症、消化性溃疡、消化道肿瘤、肝硬化引起的食管胃底曲张破裂等引起的出血，均可采取内镜下治疗，其方式包括；内镜下喷洒止血药物、注射止血药物、钛夹夹闭出血部位的血管、套扎器套扎曲张的血管、向曲张的血管注射组织胶等多种治疗方法。

消化三病区主任医师 张爱民  

消化道狭窄的扩张及支架置入术。主要治疗食管、胃、肠道的狭窄，包括探条扩张和球囊扩张两种方式，部分患者扩张后，需要置入金属支架。  

食管气管篓的内镜下治疗。可以通过置入抚摸支架的治疗，有效缓解患者的进食呛咳痛苦。  

内镜下粘膜切除（EMR）和剥离术（ESD）。主要适用于来源于食管、胃、十二指肠、结直肠的扁平息肉，早期癌、癌前病变，以及来源于粘膜下层和粘膜肌层的肿瘤性疾病。  

内镜室主任医师 丁建民  

胆管及胰腺疾病的内镜下ERCP及相关治疗。ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）可用于以下诊断及治疗：胆道梗阻引起的黄疸；胆总管结石；胰腺疾病（胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等）；原因不明的胰腺炎；胆管或胆管的组织活检；贲门失弛缓症POEM手术（POEM手术也叫经口内镜下食管括约肌切开术，主要治疗顽固性贲门失弛缓症。该疾病以前多采用内镜下扩张的经典治疗及手术治疗，前者容易复发，后者创伤大，风险高，POEM手术一次性切开食管环状肌，彻底解决了患者的吞咽困难难题）。