说起带状疱疹,人们可能有些陌生。但是说起“蛇缠腰”“缠腰龙”“蜘蛛疮”,很多人就恍然大悟:“这不是俺们老家常说的那个病嘛!”
“蛇缠腰”“缠腰龙”“蜘蛛疮”都是民间对带状疱疹的称呼。带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,表现为红斑、簇集水疱伴有疼痛,常沿一侧神经呈单侧分布,带状排列。它好发于肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经支配区域,像一条缠了半圈腰的腰带,于是老百姓就给它起了通俗易懂的名字“缠腰龙”。
带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒,这种病毒很狡猾。它先是通过呼吸道侵入人体,使人得上水痘。水痘痊愈后,病毒并没有从人体离开,而是长期“潜伏”在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当人由于内外原因(如受伤、疲劳、恶性肿瘤、放化疗等)导致机体抵抗力下降时,潜伏着的病毒闻风而动,顺着神经跑到该神经所支配区域的皮肤内安营扎寨,并开始招兵买马、大量复制,水疱也产生了。同时,被侵犯的神经会发生炎症甚至坏死,所以患者会感到剧烈疼痛。
4月18日,69岁的张大爷走进了濮阳市人民医院皮肤科门诊。3天前,他的头莫名其妙地疼了起来,当天在内科就诊,做了头颅CT、磁共振,由于结果没有异常,皮肤也没起皮疹,就回家观察了。1天前,张大爷发现左上肢起了红斑,痛得整夜未能入眠,于是第二天一大早来到了皮肤科就诊。皮肤科主任医师梁爱芳慧眼如炬,一眼就看出来张大爷的病是带状疱疹。难以忍受疼痛的张大爷强烈要求输液,梁爱芳动之以情晓之以理地耐心告诉张大爷:“您的病情目前还不需要输液。咱们治疗有一个原则:能吃药治疗的就不用打针,更用不着输液了”。张大爷理解了梁爱芳的良苦用心,并表示愿意配合治疗。
除了抗病毒、营养神经、止痛的常规用药之外,梁爱芳还选择了两项富有中医特色,且效果显著的治疗方法——半导体激光照射联合穴位注射疗法。濮阳市人民医院皮肤科应用这种方法治疗带状疱疹已有20年之久,它起效迅速,治愈率高,无不良反应,还可减少带状疱疹后遗神经痛的发生率。
疗效好的秘诀是精准选穴。实践中常选用夹脊穴、阿是穴等,因为它们与神经阻滞及疼痛皮损区末梢神经阻滞有相同之处。如夹脊穴穴位深层解剖结构有相应椎骨下方的脊神经后支,此处注射可阻断皮损区末梢神经疼痛感觉冲动向中枢传递,打断疼痛恶性循环链。皮损区阿是穴局部浸润,可直接阻断皮肤疼痛感受器的异常痛感觉。
药物、半导体激光照射、穴位注射这“三板斧”,打得带状疱疹服服帖帖。4月22日上午,张大爷的脸上带着笑容,又走进了梁爱芳的诊室。经过3天的治疗,大爷的症状得到了控制,没有新发皮疹,红斑颜色转暗,水疱也干涸了。张大爷的女儿激动地说:“我爸疼得轻多了,晚上也能睡着觉了!特别感谢您和您的团队,能在这么短的时间内控制住病情”。
梁爱芳欣慰地笑了:“我最高兴的就是患者走进诊室,脸上带着笑容。医者父母心,患者的病治好了,就是对医生最好的肯定”。
温馨提示
虽然免疫系统健全的青年人患带状疱疹痊愈后常无后遗症,但随着年龄增大和免疫的低下,可出现严重的疼痛、皮疹和并发症。因此,平时锻炼身体、规律作息、健康饮食非常重要。如果是平时身体健康的青中年人患了播散性带状疱疹、累及内脏的带状疱疹,做一个全面检查,查清楚免疫力下降的原因(如恶性肿瘤)也很有必要。
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