濮阳市人民医院：医技顽强战胃石

近日，濮阳市人民医院消化一科收治一名腹痛2个月的老人，胃镜检查确诊为胃石症，且胃石大至93.17mm×48.15mm。  

每年都会有爱食柿饼和山楂的老年患者因胃结石住院治疗。部分患者治疗胃石症，可在医生指导下喝可乐或碳酸氢钠进行溶石。因为胃结石在可乐的浸润下，释放出二氧化碳，表面被大量的气泡所包围、冲击，一定程度地冲开胃结石表面松散之处；另外可乐中的磷酸能在分子状态下攻击和破坏胃结石核与核之间的连接点，使得结石无法凝聚成块状，从而胃结石变得越来越小，并通过排便排出体外。  

在初次内镜下活检钳将胃石表面松解处理后，老人开始用可乐进行溶石。一段时日后，可乐对这个“巨无霸”石头作用甚微，需在内镜下用圈套器及活检钳反复碎石后，将胃石一点点取出。经与家属沟通，副主任董贾中在麻醉科和胃镜室护理团队的全力配合下，经过10余个小时多次镜下碎石，老人胃内这颗9公分的石头终于被清除。  

预防胃石小贴士  

胃石种类  

1、植物性胃石：以柿子、山楂、黑枣引起居多，桔子、石榴等也可引起，这些水果（尤其是未成熟的果实）鞣酸含量很高，鞣酸和胃酸接触后可形成鞣酸蛋白，很难溶于水，沉积在胃内，再与果胶及植物纤维等凝结成块后，即形成胃石；  

2、动物性胃石：指咽下较多毛发缠结沉积形成胃石；  

3、药物性胃石：指长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸剂、中药残渣以及药丸黏合剂等，在胃内沉淀形成胃石；  

4、混合性胃石：指由上述多种原因同时作用形成胃石。其中，以植物性结石最为常见。胃石在临床上常见症状是上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、厌食、体重减轻和上消化道出血。  

预防胃石须知：  

1、不空腹吃；  

2、不大量吃；  

3、胃酸多者不吃；  

4、不与酸性食物（桔子、猕猴桃等）同食；  

5、不与高蛋白食物（海鲜、肉、牛奶等）同食。