在医院收费窗口有一个普遍现象,大部分人拿到出院结算发票后首先要看报销了多少,有人还会进一步询问工作人员报销比例和报销方法。讲真,医院级别不同,报销比例也不一样。
濮阳市第三人民医院是城市二级甲等综合医院,是濮阳市及各县区、中原油田、郑州铁路医保、省内异地就医、跨省异地城镇职工基本医疗保险、生育保险及商业保险定点医院。是濮阳市华龙区和开发区城乡居民医保县级定点医院。按照省市医保政策,在濮阳市三院住院确实可以享受更高的报销比例。
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以下政策,您要了解
职工医保
1.参保患者在一个医疗保险年度内第二次及以上住院,起付标准按以上标准的50%执行。
2.因同一种疾病在一个医疗保险年度内二次住院,濮阳市、县(区)间隔30日内的(油田职工间隔15日内的),第二次住院不再负担起付标准。
3.生育医疗待遇,住院医疗费用实行定额支付。定额标准为:自然分娩2000元(油田职工2000元),剖宫产3500元(油田职工4300元)。产前检查报销600元(油田职工1200元)。病理性产科住院分娩医疗费按疾病住院报销标准予以报销。铁路职工医保生育按疾病住院报销。
4.跨医疗保险年度住院的,起付标准按一次计算。
城乡居民基本医疗保险
1.14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半。其他参保居民年度内在县级及其以上医院第二次及以后住院,起付标准减半。
2.生育医疗待遇,住院医疗费用实行定额支付。定额标准为:自然分娩600元,剖宫产1600元。病理性产科住院分娩医疗费按疾病住院报销标准予以报销。
3.新生儿医疗待遇。新生儿出生当年,筹资时尚未出生,错过缴费时限而未能参保的分娩婴儿,随参加居民基本医疗保险的父母自动获取参保资格并享受城乡居民医保待遇。
4.转诊转院,到医院住院的,应在住院之前或住院当日回县开转诊证明,否则报销比例降低20%。(高新区、华龙区不需要开具转诊证明,但必须三日内到住院处登记)。
注:医保政策每年会有变化,请以当年最新政策为准。
医保咨询:0393-6167990
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