医讯丨创新护理查房模式，提高优质护理服务
——濮阳市眼科医院探索“PBL+三明治”眼科临床护理教学新模式

名词解释  

PBL  

以问题为基础的教学模式(problembasedlearning,PBL)作为一种以问题为导向的教学方法,1969年由美国神经病学教授Barrows首创,逐步成为我国医学教育模式的改革热点，PBL的精髓在于发挥问题对学生学习过程的指导作用,通过采用以临床实际问题为基础,以学生为主体,教师为导向,充分发挥学生的主观能动性,从而加强学生自主学习、解决实际问题的能力。  

三明治  

即“实践-学习-再实践”或“学习-实践-学习”的三层结构教学模式。这种模式主要是以护士为主体，以问题为导向，最终将学习成果应用于其他同种病案的患者。这种新型的教学模式有别于传统的“填鸭式”教学，不仅能提高护士的学习积极性和实践能力，更能将所学知识融入到临床实践中。  

随着时代的发展，眼科从19世纪开始已成为一门独立的学科，十几年来眼科护理理论、设备、技术不断更新，当今不论是眼科护理的高专业性，还是人们对眼健康知识的需求，都对眼科护理人员的专业知识和技能操作提出了更高的要求。  

如何能够与时俱进，增加知识，提升护理专业水平，提高护理服务质量，更好的服务于广大民众。2019年10月24日下午，濮阳市眼科医院（市二院）一病区护理进行了一场新颖的护理教学查房。新的教学模式，以问题为导向，有目的、有针对性的学习方式，极大的调动了护士的学习主动性。  

一、选择病例，提出问题。  

教学小组提前公布查房案例及分组，让大家提前查找文献，做好课前准备。为了增强团队合作意识，这次教学查房我们采取分组竞赛模式，每个小组由组长主导，协同护士共同完成。  

二、床旁查房  

各小组分别来到患者床旁，听取责任护士介绍患者的基本情况，并对患者进行了床旁健康指导，做好记录为稍后的查房汇报做准备。  

三、集中汇报  

床旁检查结束后，所有人员集中到会议室聆听各小组汇报。各小组根据课前准备，并针对本次查房中的疑点、难点、问题积极发言讨论。  

四、总结讨论  

本次教学活动组织者--护理部副主任温静静进行总结，她表示此次教学查房，各小组准备充足，教学氛围活跃，组员间分工合作，大家通过查找文献，一起分享学习新的护理方法，大大提高了学习的自主性，从而为我们提高护理质量，为患者提供优质服务打下坚实的基础。 

教学总结  

相对于传统“填鸭式”教学，单一老师为主导，学生学习积极性不高，实践能力差，不能将课本知识融入到临床实践。“PBL+三明治”教学新模式培养了护士的自学能力、发现问题、综合分析和解决问题的能力。  

本次教学通过护士从病史的采集、专科护理评估PBL及结合患者临床资料，运用护理程序的工作方法，发现护理问题，进而解决问题，培养了护士的临床沟通能力和临床评判性思维，为医院院护理教学模式开启了新的征程。  

在以后的工作中，濮阳市眼科医院（市二院）将继续努力，创新教学方式，提高临床护理教学质量，提升临床护理人员的综合素质，更好地为患者提供优质护理服务。