保护脑血管，预防脑卒中

脑卒中（俗称“中风”）具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、经济负担高的五高特点，是我国成年人群致死、致残的首位病因，尤其是秋冬时节更是脑卒中的高发时节，老年朋友要多关注和呵护血管健康，小心脑血管“闹脾气”。

防寒保暖：秋冬季昼夜温差大，所以出门时，一定要注意防寒保暖，尤其是头颈部，记得戴上帽子和围巾，这对于预防寒冷诱发的脑血管痉挛非常有效。同时需要注意四肢的保暖，因为只有在肢体末梢血液循环良好的情况下，人体整体的血循环才会良好，血液也不容易瘀滞，不容易形成血栓。

控制血压：监测和管理好血压，每天早、晚各测量一次。早上在服药前、排尿后、早餐前测量；晚上在睡前测量。建议每次测量2-3次，每次间隔1-2分钟，取平均值作为本次的血压值。定期随访，让医生评估血压控制情况，调整治疗方案。

管理血糖：定期监测空腹及餐后2小时血糖；规律进食，主食定量，粗细搭配，多吃蔬菜，水果适量，水果在两餐之间作为加餐食用，如苹果、梨、草莓、柚子等。少吃甜食，可随身携带糖果防低血糖。

科学降脂：少吃：红肉（猪、牛、羊的肥肉）、动物内脏、黄油、奶油、油炸食品、糕点、饼干、人造黄油。多吃：全谷物（燕麦、糙米）、豆类、蔬菜、水果。选用植物油（橄榄油、菜籽油、山茶油）。适当多吃：坚果、牛油果，洋葱、燕麦、三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等降脂食物，定期复查血脂，必要时遵医嘱服药。

戒烟限酒：吸烟是脑卒中的独立危险因素，尤其对缺血性脑卒中更是确定的危险因素。吸烟会加速动脉硬化，增加血栓发生几率；被动吸烟同样有害。最好不喝酒，如果喝酒应适量，不可酗酒。男性饮酒者一天饮酒量，白酒应＜50ml（一两），啤酒＜640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四两）；女性饮酒量应减半。

合理膳食：推荐低盐、低饱和脂肪酸饮食，饮食种类应多样化，多食水果和蔬菜及富含纤维素的食物。在无禁忌症的情况下推荐每天饮水1500-2000毫升。

适当运动：定期的体育锻炼可通过耗能，促进脂质消耗，预防动脉硬化、高血压和糖尿病的发生。建议每天≥30分钟的适量体力活动，如散步、慢跑、骑脚踏车，或者其他有氧代谢健身活动，每周至少三次；锻炼时间以下午4-5时最佳，其次为晚上（晚饭后2-3小时），早晨可以做轻量的锻炼。

情绪稳定：秋冬日照短，人容易烦躁、抑郁，但情绪激动会让血压瞬间升高。可以每天抽10-30分钟听音乐、与家人朋友聊天等，不仅仅是为了心情愉悦，更是一项良好的健康管理措施。

定期体检：发生脑卒中之前，一般患者都会有血压升高、头晕等现象。特别是对年纪比较大的人群来说，一旦身体出现异常情况，要尽快就医治疗，以减少病情对身体的伤害。对于没有患病的人群来说，定期去医院进行身体检查，早发现早治疗。特别是脑卒中，越早发现对后期的治疗越有利。  

很多老年人觉得每年定期输液就可预防脑卒中，这种说法对吗？

临床上疏通血管是在血管堵塞时通过溶栓等方法进行治疗，有严格的治疗条件限制。如有高血压等基础疾病，过多输液可增加血容量，会适得其反，加重心脑血管负担。输液是有创的，还存在许多潜在风险，如输液反应、过敏反应等。预防脑卒中的关键在于控制危险因素。