突破“生命禁区”！濮阳油田总医院成功实施颈后路寰枢椎脱位内固定手术！

近日，濮阳油田总医院（以下简称“油田总医院”）脊柱外科在学科带头人卓瑞立带领下，成功为3名上颈椎骨折脱位患者实施颈后路寰枢椎脱位内固定手术！该手术精准植入寰枢椎后路固定螺钉，成功避免椎动脉和脊髓受损风险。这标志着油田总医院在上颈椎急危重症救治领域取得重大突破！

寰枢椎，又称“上颈椎”“颅椎”，位于脊柱最上端，是头颈部重要枢纽。这里空间狭小，却容纳着脊髓和椎动脉等关键组织。寰枢椎手术难度极高、风险极大，被视为脊柱外科的“手术禁区”。在寰枢椎开展手术，也因此被形容为“生命禁区上的舞蹈”。此前，此类手术在地市级医院中开展较少，在濮阳地区能独立实施的更是屈指可数。

今年3月22日，一名52岁的女性患者，因外伤导致头颈部疼痛、活动障碍，头颈旋转偏斜且固定，四肢麻木无力，全身多处疼痛，无法站立行走。油田总医院急诊创伤中心车滨业医生初步进行CT检查后，判断其为寰枢关节旋转脱位伴神经损伤，立即给予颈托固定并转入脊柱外科。

卓瑞立主任带领梁威主治医师、葛建飞医生及护理团队紧急抢救，评估病情后实施床旁颅骨牵引。经过多日救治，该患者生命体征渐趋平稳，但寰枢关节仍明显不稳、保守治疗无法解决问题，随时可能发生意外。

经油田总医院脊柱外科科室内讨论并与该患者及其家属充分沟通，3月29日该院为该患者在全麻下实施颈后路寰枢椎复位固定手术。手术中，该院医护及麻醉团队密切配合，在狭小空间精准植入寰枢椎后路椎弓根固定螺钉，成功恢复寰枢椎解剖关系，且未出现任何神经血管损伤。

手术成功只是开始，术后护理同样关键。该院脊柱外科医护团队密切关注该患者血氧、肌力、伤口愈合等情况。在该科室全体医护人员悉心照料和康复指导下，该患者恢复良好：术后2天，复查时CT显示寰枢椎固定良好，顺利拔除引流管，颈项部疼痛大幅减轻，四肢无力状况明显改善；术后一周，该患者已能佩戴颈部支具下床活动。该患者及其家属对油田总医院脊柱外科医护人员高超的技术和贴心的服务给予高度赞誉。

近期，油田总医院脊柱外科医疗团队又成功为另两名患者实施同类型手术。这3例手术的成功，标志着油田总医院脊柱外科在学科建设方面迈向更高领域。近年来，油田总医院脊柱外科团队不断提升专业水平，积极学习新技术、新项目，相继开展椎间孔镜技术、UBE技术等，受到省、市医学同道和广大群众的广泛好评。今后，油田总医院脊柱外科将不断钻研技术、提升医疗技术水平和服务质量，为广大群众提供更加优质、便捷、贴心的医疗服务。

油田总医院脊柱外科简介

油田总医院脊柱外科为河南省医学重点培育学科。该科室现有在职医师10人，包括主任医师2人、副主任医师3人、硕士研究生导师1人，全员拥有硕士研究生学历；开放床位45张。

油田总医院脊柱外科与北京协和医院、北京301医院、北京积水潭医院、北京大学第三医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等省内外知名医院拥有良好的合作关系，采用“走出去 请进来”方式，外派科室骨干到知名医院进修学习，邀请上级医院知名专家至医院进行学术交流及手术指导等。

诊疗范围

脊柱外科微创技术：单孔脊柱内镜技术、单侧双通道内镜技术（UBE）、通道下腰椎间盘摘除植骨融合内固定术（mis-TLIF）、经皮穿刺骨水泥椎体成形术、经皮椎弓根螺钉植入技术等。

脊柱外科常规技术：颈椎病常规前路间盘切除植骨融合内固定、颈椎管狭窄症后路椎管扩大成形术、常规的腰椎间盘切除椎管减压植骨融合内固定术，颈、胸、腰椎骨折脱位前路或后路切开复位植骨融合固定术。

脊柱外科重大技术：脊柱及椎管内肿瘤切除重建术；寰枕畸形、寰枢椎骨折脱位的手术治疗；特发性、先天性脊柱侧弯的手术矫正；颈椎间盘置换术等。㉔