小满巧遇“5•20” 牙科医生联想中

小满，不仅是一个美妙的节气，也是一种美好的人生状态。一个充满希望的节气，花草万物释放着生命的活力，向下扎根、向上生长。“小满”二字有拿得起放得下的大智慧，蕴含无尽的人生哲理。愿大家保持小满的状态，找到属于自己的小确幸、小满足，在追求小满的路上不断前行，从一个小满走向另一个小满！

小满，孕育着希望，是奏响收获的前奏，有更加美好的生活值得我们去奋斗、去努力、去期待。作为一个极富中国智慧的节气，小满也在诉说着人生的至理箴言。节气小满无大满，人生自古最忌满，低调谦逊、切莫骄傲自满。

在这个小满节气里，我情不自禁想起古人的一句至理名言“满招损，谦受益”。作为一个牙科医生又让我浮想联翩：譬如我们口腔内的牙齿多长了一个尖（比如：前磨牙畸形中央尖）、牙齿多长了一个珠（比如：牙釉珠）、多长了一颗牙（比如：额外牙或智齿），这些牙齿的发育形态畸形、结构畸形和数目异常，往往会给大家带来不适或疼痛、影响正常生活。这些情况需要及时治疗，否则会给大家造成很大的痛苦，使大家的机体受到一定的损失。

那么，什么是畸形中央尖、它有什么危害、应该怎样治疗？

畸形中央尖属于发育畸形，多见于下颌前磨牙，以第二前磨牙最多见。畸形中央尖可多发或单发，常见左右侧对称性发生。其发生病因多数是遗传和外来因素所导致的牙胚异常发育。

畸形中央尖的早期无明显的临床症状，常在口腔检查时偶然发现，且易被患者忽视。在长期咬合过程中，畸形中央尖易发生磨耗或折断，致使牙髓或牙本质暴露，引起牙髓暴露、感染、坏死等症状，严重者可导致根尖周炎。

畸形中央尖的治疗往往分为两大类：预防性治疗与牙髓感染的治疗。

那么，什么是釉珠、釉珠有什么危害、釉珠应该怎样治疗呢？

釉珠，是指牢固的附着于牙骨质表面的釉质小块，在牙齿发育异常中较为常见。

釉珠的主要病因包括成釉细胞错位因素和上皮异常分化因素，其危险因素为先天牙齿发育异常。

釉珠的症状多与釉质突起有关，有时表现为有突起的釉质小块牢固的附着于牙骨质表面，大小如粟粒状、呈球形，多位于磨牙的牙根的根分叉内或根分叉附近。

釉珠一般不必治疗，必要时的主要治疗方法是磨除釉珠，将断面进行局部备洞充填。

当釉珠继续进展或不予治疗时，可能出现牙龈炎、牙周和牙髓联合病变。

经常做口腔检查、及时治疗龋齿坏齿、减少局部刺激以及早诊断早治疗是釉珠的防治关键。

那么什么是额外牙、额外牙有什么危害、应该怎样治疗？

额外牙一般指多生牙（正常情况下人类有乳牙20颗、恒牙28-32颗，超出正常数量的牙齿就是额外牙），多生牙可萌出或可埋伏在骨中。一般多见于上颌的前牙区，1-2颗最为常见，额外牙一般呈圆锥形、牙根较短。

额外牙有可能影响周围正常恒牙的发育和萌出，导致恒牙的迟萌、阻生或错位萌出。因此，家长如果发现孩子的上门牙间隙过大或不齐、恒牙迟迟未萌出，都应及时到正规医院检查是否有额外牙。一般来说，对于配合程度较好的患者，可在门诊局部浸润麻醉下尽早拔除额外牙，手术后7-10天拆线无需住院。孩子早期额外牙发育不完全、牙体较小，容易拔除，家长们不必惊慌。

说到“5•20”的由来，因其发音近似我爱你，逐渐成为一个温馨又浪漫的日子。

但在牙医们的眼里，“5•20”有另一种释义：5代表牙医对您的5个祝愿：健康、功能良好、无菌斑、无色素、无结石；20则意味着成年人到80岁时要有20颗形态和功能正常的牙齿，达到世界卫生组织国际标准，实现“8020”计划。

作为牙科医生，希望大家一日三餐要膳食平衡、注重营养合理，为了牙齿健康和身心健康要低糖饮食、尽量不喝碳酸饮料，且饭后3分钟刷牙、一日三次，一年每季度做一次口腔和牙齿检查，做到有病早治、无病预防。

于飞担任濮阳市第三人民医院牙体牙髓科主任医师，同时是濮阳医学高等专科学校兼职教授、国家二级心理咨询师、中共党员。他荣获河南省十大科技医疗学科带头人、河南省科技领军人物、河南省百名技术英杰、濮阳市第七批专业技术拔尖人才、濮阳市第九批优秀专业技术人才、濮阳市第十一批优秀专业技术人才、濮阳市优秀科技工作者、濮阳市五一劳动奖章获得者等荣誉称号。