关于冠状动脉CTA，你了解多少？

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）是常见病、多发病，我国现有冠心病人超过1100万。据统计，冠心病是当今全球最常见的死因，致死人数甚至超过所有肿瘤死亡人数的总和。

对于冠心病，现在公认的检查方式有：心电图、冠状动脉CT血管造影（简称“冠脉CTA”）、介入心脏冠脉造影（DSA）、心脏彩超等。随着科技的不断进步，尤其是64排以上螺旋CT的普及，冠状动脉CTA检查已成为检查冠心病的重要手段。

什么是冠状动脉

冠状动脉是给心脏供血液的动脉，行走在心脏的表面。冠状动脉一旦出现问题，如动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄或者闭塞的时候，会进一步导致心脏缺血，也就是我们常说的“冠心病”。患者会出现胸闷、胸痛等症状，严重时甚至会危及生命。

什么是冠状动脉CTA

“冠状动脉CTA”是“冠状动脉CT血管成像”的缩写，是一项专门用于冠状动脉的检查。它是通过从静脉用高压注射器注射造影剂，用CT成像的方式，重建冠状动脉的影像，来观察冠状动脉的情况、诊断疾病，如有没有狭窄、畸形、动脉瘤等，具有微创性、费用较低、无需住院等特点，患者比较容易接受。

适应症

1.易患冠状动脉疾病的高危人群，如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者。

2.不明原因的胸痛；需要指出的是，急性胸痛依据临床诊断为急性冠状动脉综合征的病人，按照相关流程，不用做冠状动脉CT血管造影。

3.冠状动脉疾病患者但不愿意或不适宜采用传统冠状动脉血管造影术的定期随访患者。

4.随访已施行冠状动脉介入或搭桥术后血管的是否畅通。

5.确定是否存在冠状动脉先天发育异常，如心肌桥、冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘等。

禁忌症

对造影剂过敏者；甲亢未治愈的患者；严重的心衰、肾衰患者；不能自主呼吸或者不能执行屏气指令的患者；怀孕或者怀疑已经怀孕的女性；多发性骨髓瘤患者。接受检查者必须意识神志清楚，确保呼吸与扫描的良好配合。

冠状动脉CTA检查注意事项

1.检查前空腹，禁食4小时，检查前不宜服用导致心率升高的食物或药物，如茶、咖啡等含咖啡因、酒精的饮品。

2.糖尿病患者需要提前48小时停用二甲双胍药物。

3.检查时，必须经过手臂静脉注射造影剂，此时可能会感觉全身发热、口咽喉苦涩，这是正常的机体反应，请不必惊慌，保持镇静、放松，集中精神配合好控制呼吸指令。

4.检查完成后：需在留观处至少观察10-20分钟；如无不适，拔针后方可离开。

5.检查结束后24小时内多饮水、多排尿，以促进造影剂排出。

6.若出现发热、红疹、呼吸困难等情况，务必及时就医。

濮阳市人民医院冠状动脉CTA预约检查流程

1.临床医生开具检查申请单。

2.前往放射科登记处预约。

3.按预约时间到放射科进行检查。