教你看懂性激素六项

性激素知多少  

当出现月经紊乱、闭经、不孕等情况，或者患有生殖系统肿瘤、进入围绝经期的女性、有肥胖、多毛、痤疮等症状，医生都会建议您做性激素六项检查。当拿到检验报告单时，很多人看不懂上面密密麻麻的数字。今天，濮阳市人民医院医生来揭开它的神秘面纱。  

卵巢的主要功能  

卵巢是女性的性腺，具有排卵及雌孕激素的分泌的作用。  

卵巢位于输卵管后下方，其主要功能是：生殖功能（产生卵子，并排卵）、内分泌功能（分泌女性激素，如雌激素、孕激素）。  

雌二醇(E2)、孕酮（P）、睾酮（T）的变化是卵巢、卵子变化的风向标，要格外注意。  

卵巢周期的个体化差异  

1.卵泡期：自月经第1日至卵泡发育成熟称卵泡期，需10～14日。此期由卵泡颗粒细胞和卵泡膜细胞分泌雌激素。  

2.排卵：卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程，多发生在下次月经来潮前14日左右。  

3.黄体期：排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日。黄体于排卵后7～8日达高峰，9～10日开始退化，在此期间由黄体细胞分泌雌激素和孕激素。  

什么是性激素六项  

1.卵泡刺激素（FSH）  

是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。  

2.黄体生成激素（LH）  

是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成、促进黄体分泌孕激素和雌激素。  

3.催乳素（PRL）  

是由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素，主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。  

4.雌二醇（E2）  

主要由卵巢分泌，少量由肾上腺产生，主要功能是使子宫内膜生长成增殖期、促进女性第二性征的发育。  

5.孕酮（P）  

是由卵巢的黄体分泌，少量由肾上腺产生，其主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。  

6.睾酮（T）  

是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。其主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长，对雌激素有拮抗作用；对机体代谢功能有一定影响，如促进蛋白合成等。  

需要检查性激素六项的人群  

女性：出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等。  

男性：出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等。  

性激素的检查时间及注意事项  

1.月经规律者  

一般在经期第2-5天空腹检查性激素5项即可，可不查孕酮，孕酮应在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）。如果不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项作为基础水平。  

2.育龄期女性停经较久，需要查找原因者  

对于月经长期不来潮且又急于了解原因者，有两种方法：一是随时检查，时间默认为月经前，结果一般参照黄体期的检查结果。二是连续两次激素检查，间隔2周，两次结果中如果有一次孕酮高则符合黄体期，否则内分泌有问题。  

3.黄体期检查  

最佳黄体期检查时间是月经前一周，此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义（孕期孕酮水平低易流产），此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。  

4.男性  

男性只要没有剧烈运动，保持生活规律，8：00-11：00期间性激素六项可随时检查。  

5.注意事项  

女性检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，治疗后需复查者除外。  

为避免食物中可能存在的外源性激素对检测结果有影响，建议上午空腹抽血检查，抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。  

若患者重点观察催乳激素，应在上午10点钟左右检查，不饿也不饱的情况下进行，到医院后静坐半小时再采血。抽血前不做乳房检查，尽量放松，以免对结果产生影响。  

濮阳市人民医院产前诊断实验室简介  

濮阳市人民医院产前诊断实验室现有职工9人，其中高级职称1人、医学硕士6人；配有串联质谱液相色谱分析仪、高通量测序仪、PCR扩增仪、全自动核酸提取仪、染色体核型分析系统、贝克曼生化发光分析仪等检查检验设备；已开展唐氏筛查、NIPT（无创产筛）、CNV-seq(低深度全基因组测序）、STR（快速染色体非整体检测）、HPV（人乳头瘤病毒）分型检测、耳聋基因检测、叶酸代谢基因检测、脊髓性肌萎缩症（SMA）基因诊断、染色体核型分析、衣原体核酸等检测项目；2023年2月，该科室曾获得“河南省工人先锋号”“濮阳市工人先锋号”等荣誉称号。  

咨询电话：0393-6162212