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带您一起了解脑积水

作者:孟艳举   文章来源:濮阳市人民医院   字体:   发布时间:2023-10-06 16:14:12   

在日常生活中,相信很多人都听见过这句话:“你脑子进水了。”大家只知道这是句玩笑话,却不知道实际上每个人的脑子里都有大量的水分,医学上称之为“脑脊液”。  

脑脊液是无色透明的液体,不断地由脉络丛产生,又不断地回流到血液中并不停地循环。正常成年人颅内存储的脑脊液体积约为130~150毫升,每日产生总量约为450毫升,平均每3分钟约产生1毫升的脑脊液。脑脊液在脑和脊髓周围形成一个完整的液体垫,以缓冲震动并分散压力,从而对脑和脊髓起到支持和保护作用;另外,脑脊液还有营养脑脊髓,运走脑组织的代谢产物等作用。  

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但如果脑子里存储的水多了,那就是一种病了,它在医学上的术语叫做“脑积水”。很多人不明白,人的脑袋是完全闭合的,水是从哪里进去的呢?今天就跟大家聊聊“脑积水”究竟是怎么回事。  

关于脑积水  

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脑积水并非脑子进水了,而是由各种原因导致脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍,最终使颅内的脑脊液异常积聚,使得颅内原本容纳脑脊液的空腔,如脑室系统和蛛网膜下腔,受到过多脑脊液的挤压而扩张,从而导致的一种疾病,发生于各个年龄段。  

脑积水常见病因  

1.胎儿或新生儿如果发生以下情况,在出生时或出生后不久可能会出现脑积水:  

神经发育异常阻塞了脑脊液的流动;

脑室内出血(早产的一种并发症);

妊娠期子宫内感染,导致胎儿脑组织炎症;

某种基因缺陷。

2.其他年龄段可能发生脑积水的因素包括:  

中枢神经系统感染,如细菌性脑膜炎或腮腺炎等;  

脑、脊髓病变或肿瘤;

脑卒中;

头部外伤导致的脑出血及其它创伤性脑损伤;

脑积水典型症状

儿童脑积水常见症状为:  

1.头围增大,与身体比例失调,表现为头大脸小;

2.不愿进食,尖声哭叫,抓头摇头,严重者可引起呕吐、昏睡或嗜睡(睡眠时间过长过深)、抽搐;  

3.落日征:眼球向下看,白色巩膜时常暴露;  

4.生长发育缓慢,不能站立或不能坐稳 ; 

5.后期可导致智力下降、生长停顿;  

其他年龄段脑积水常见症状为:  

1.头痛、视物模糊;  

2.恶心、呕吐;

3.身体平衡出现问题,走路不稳或行走困难;

4.嗜睡、昏睡,记忆力减退,反应迟钝,痴呆,抽搐;  

5.大小便失禁。  

预防脑积水的方法  

1.婴儿脑积水  

规律孕检,定期做产前检查。  

2.继发性脑积水  

如脑肿瘤、感染等疾病导致的脑积水,应积极治疗原发病,早期干预可降低继发性脑积水的发生率。  

注意头部安全,避免头部受伤:在骑行或开车时,应佩戴头盔或系好安全带,以免头部外伤;对于年幼的孩子,坐车时应配备儿童安全座椅。  

确诊脑积水症状后应如何治疗  

脑积水通常需要手术治疗,可分为病因治疗、减少脑脊液形成、脑脊液分流术三种。  

1.病因治疗。对阻塞性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如导水管重建术、脑室内肿瘤切除术、内镜下第三脑室底造瘘术、枕骨大孔减压术等。  

2.减少脑脊液形成。如采用脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别是分流手术失败或不适合进行分流的患者,在神经内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生。但手术效果不理想,目前较少采用。  

3.脑脊液分流术。目前常用的分流术为脑室腹腔分流术(即V-P引流术),手术技术成熟、手术时间短、创伤小、术后疗效佳。  

温馨提示  

通过积极的治疗,多数患者能够被治愈,但也有可能留下后遗症,例如患儿的头围增大、智力缺陷、身体残疾等。脑积水症状具有一定的复发率,应遵循医嘱定期进行复查。  

濮阳市人民医院神经外科简介  

濮阳市人民医院神经外科是濮阳市医学重点学科,现有主任医师6人、副主任医师2人、主治医师5人、医学博士2人、医学硕士10人。该科室分为两个病区和神经重症监护病房,开放床位114张,其中重症床位22张、年手术量800余例。该科室对各种神经外科疾病,尤其是在重型颅脑损伤、脑血管病的救治及脑动脉瘤夹闭、脑动脉瘤栓塞、面肌痉挛微血管减压、三叉神经微血管减压、椎管内肿瘤、脑肿瘤等方面积累了丰富的临床经验,常规开展颅内外血运重建术、颈动脉内膜剥脱术、三叉神经球囊压迫术、神经内镜手术及手术治疗脑干出血等新技术,全力守护着人民群众生命安全和身体健康。咨询电话:0393-6162437。




责任编辑:冯牧羿