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我市明确今年医保领域重点工作
涉及全民参保、基金监管、医保待遇、医保改革、医保公共服务等

作者:  文章来源:濮阳日报  字体:   发布时间:2024-03-11 07:29:32   

记者3月8日自市医保局获悉,我市日前明确医保领域2024年重点任务,涉及全民参保、基金监管、医保待遇、医保改革、医保公共服务等方面。

着眼“夯根基”,全力抓好全民参保工作。聚焦重点人群,提高参保扩面针对性,力争到2024年年底,全市基本医疗保险参保率持续稳定在96%以上,80%以上新生儿在出生当年参保,切实筑牢群众健康保障基础。

紧盯“防风险”,持续强化基金监管高压态势。联合检察、公安、财政、卫健等部门深入开展专项整治,严厉打击欺诈骗取医保基金行为。健全监管长效机制,提高智能监管能力,加强医保基金管理,深入推进医保法治建设,确保医保基金安全稳定运行。

立足“稳提升”,不断提高群众医疗保障质量。持续优化、科学调整医疗保障政策,让医保政策更加惠民;巩固拓展医保脱贫攻坚成果,持续推进困难群众动态参保、应保尽保,坚决守住不发生因病规模性返贫底线;稳步提升参保人员用药保障水平,不断完善多层次医疗保障体系,不断满足人民群众日益增长的医疗保障需求。

围绕“重实效”,着力深化医保领域重点改革。落实药品耗材集中带量采购中选结果,加强对中选企业、配送企业、医疗机构集中带量采购工作执行情况的监督检查,强力推进集采药品进基层、进乡村工作,切实增强基层群众购买集采药品的可及性。深入推进医疗服务价格改革,继续稳步开展动态调整医疗服务价格工作。深化医保支付方式改革,巩固以DIP为重点的支付方式改革成果,全面推进整体统一、多方协同、标准规范、管用高效医保支付新机制建设。支持和促进中医药传承创新发展,稳步扩大中医日间病房医疗机构和病种医保支付范围。

持续“优服务”,全面提升医保公共服务水平。探索建立省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)五级医保经办服务一体化试点,强化“十五分钟医保服务圈”建设,推动医保经办服务下沉,实现医保经办“就近办”“一次办”“全城通办”;贯彻《社会保险经办条例》,加强医保经办管理,实现医保经办“规范办”;加强医保信息化建设,推动更多医保业务“网上办”“掌上办”;推动异地就医直接结算,实现医保业务“便捷办”;将服务惠民便民理念融入医保工作各方面,力争实现“高效办成每件事”。记者 岳彩寒 通讯员 陈惠敏




责任编辑:崔莎莎