科学防“痔” 合理诊“痔”

痔疮是一种常见病、多发病，但是人们在痔疮的认识和诊治方面存在诸多误区，为消除误区、解除困惑、科学防痔，现有市人民医院肛肠外科专家为大家答疑解惑。  

“痔疮是小病，无需治疗”这种观点是否正确？如果延误治疗会有什么后果呢？  

痔疮是常见病，有“十人九痔”的说法，有些人不把痔疮当回事，久拖不医延误诊治，症状严重的会出现贫血、心慌、乏力，甚至排便困难出现肠梗阻等，这样的例子在临床工作中并不少见，甚至个别会危及生命。另外有一些直肠癌患者把便血误认为痔疮而延误诊治数月甚至1年以上，造成无法挽回的严重后果。所以有痔疮相关症状时还是要及时就医正确合理诊治。  

说起手术，很多人印象中最恐惧的可能是手术后的疼痛，是否有方法能减少痛苦？  

在十几年前的确是这样，肛肠手术后疼痛是个难题，术后肛门疼痛有“天下第一疼”的说法，但是随着技术的进步及更好的止痛药物的应用，现在基本可以做到无痛手术、术后微痛，甚至可以实现全程无痛。  

痔疮手术是否能够“根治”？  

所谓的痔疮，每个人从出生下来都有这个结构，医学上称他为“肛垫”，他有很多功能，比如说精细的控便能力、感知能力，感知温度的高低、大便的稀稠，只有当他出现出血、感染、脱出肛门、疼痛等症状时，才被称为痔疮。治疗时不能一切了之，要考虑怎样保护这个结构。痔疮手术是为了解除病痛而不是为了根治，问痔疮能不能根治这个问题本身就是个伪命题。  

痔疮治疗方法是否有传统与微创之分？  

痔疮的治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗方法包括口服药物和外用药物肛门直肠用药。手术治疗方法有外痔切除术、混合痔外剥内扎术、内痔药物注射术、内痔套扎术、痔上粘膜环切术等。  

手术方法不存在传统手术与微创手术之分，很多手术方法都有相应的手术适应症，都存在手术的风险和并发症，并没有孰优孰劣之分，他们只是治疗的手段而已。  

微创手术，是目前医学上的理念，是医生努力的方向，只有把上述方法运用得当，才能既治病又减少并发症。所以说适合才是最好的，不存在传统手术与微创手术。  

怎样预防术后复发？  

1.加强身体锻炼，增强机体抵抗力。运动可以促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止便秘，预防痔疮发生。  

2.注意饮食调节，不喝酒，不吃辛辣刺激、油腻的食物，多吃富含粗纤维的蔬菜水果，比如菠菜、红薯、萝卜、木耳、茼蒿等。  

3.注意避免长时间坐着、站立、下蹲等不良习惯。因为这些姿势容易造成肛门血液无法正常流通，造成痔疮及使痔疮复发。  

4.养成良好的排便习惯，避免不良的排便习惯。好多人习惯排便时看手机、看书、玩游戏等，使得排便时间延长，从而增加腹部压力阻碍肛门血液流通，造成痔疮。正常的排便习惯是一心一意、专心致志的排便，排便时间以3-5分钟为宜。  

5.加强个人卫生，便后最好能够用水冲洗肛门，比如应用带冲洗功能的马桶盖，如果用手纸的话要采取按摩式的擦法。  

6.常做保健操。一是睡前按摩尾骨尖处的长强穴，每次5分钟。二是提肛运动，在吸气的时候自主收缩肛门，在呼气的时候放松肛门，连续30下，每日做2—3次。三是腹部按摩，绕肚脐做顺时针按摩，连续30圈，每日做2—3次。这些自我保健操可以做到改善肛门血液循环、锻炼肛门括约肌功能、促进胃肠蠕动，起到防止便秘、预防痔疮的作用。