医院门诊经常会遇到一些病人,主诉晚上长期失眠,不是因为睡不着,而是两腿难受无法入睡。这种感觉说疼不疼、说痒不痒,难以描述。有的患者说像蚂蚁爬、又好像被层层带子捆绑着,还有患者说像涂了辣椒水似的灼热感,反正是放哪都不舒服,很多时候必须站起来走走、跺跺脚,或者是用手捶打才能舒服点,不过躺下去不一会儿又开始难受......这些患者反复到骨科、风湿科、中医科等就诊,都没有得到较好的治疗。其实,这是一种叫“不宁腿综合征”的病。
有些患者问这是不是缺钙引起的?其实不然,这种症状可能与缺铁有关,与缺钙没关系。缺钙引起的是“痛性痉挛”,也就是俗称的“腿抽筋”,其主要症状是疼痛,并且发作时腿部的活动往往会加重症状,与“不宁腿综合征”正好相反。
什么是“不宁腿综合征”
“不宁腿综合征”又称不安腿综合征,是一种常见的感觉运动障碍性疾病,人们在夜间睡眠或静息状态下出现双下肢难以名状的异常、不适感觉。而这种症状只有在不断活动双腿、按摩双腿的情况下才能缓解,往往形容为“没有一个舒适的地方可以放好双腿”。这种疾病让人双下肢极度不适,导致人们严重失眠!
“不宁腿综合征”的症状
“不宁腿综合征”往往在晚上睡觉或休息的时候出现或加重,多出现于小腿、膝盖、严重者上肢也有,可使肢体感到麻木、蠕动、烧灼、疼痛、痉挛等,有时甚至有触电感和酸痛。这些症状持续数分钟,反复出现,让人难以忍受,患者不停捶打肢体或下床不停走动可暂时缓解。80%患者睡眠时出现刻板的髋、膝、踝关节三联屈曲周期性肢体抽动。
该病症有典型的昼夜规律,多出现于晚上或上半夜,发作高峰在午夜,由于“不宁腿综合征”引起失眠,造成了人们夜间的睡眠时间被剥夺,容易诱发睡眠障碍。而由于睡眠不足而使人们出现日间困倦或嗜睡现象,能够对人们的精神状态、认知功能及生活质量产生不良影响。
“不宁腿综合征”的原因
“不宁腿综合征”可发生于任何年龄阶段,但中老年人更多见。该病发病率随年龄增长而升高,女性患病率约为男性2倍。除少部分存在家族遗传外,大多数多在40岁以后发病,与多种神经系统疾病(如帕金森病、脑卒中、多发性硬化、脊髓病变等)、糖尿病、铁缺乏、妊娠或慢性肾脏疾病有关,称之为继发性“不宁腿综合征”。
有些患者没有明确的继发因素,称之为原发性不宁腿综合征。此外,部分药物或物质可能诱发或加重不宁腿综合征症状,如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药等。
如何防治“不宁腿综合征”
对继发性“不宁腿综合征”患者,首先是要治疗原发疾病,随着病因的消除,患者症状可能也会随之消失。轻度到中度的“不宁腿综合征”患者一般不需要药物治疗,重度患者除去病因后可配合药物治疗。
养成良好睡眠卫生习惯,保持睡眠环境安静舒适,按时入睡、起床,睡前避免看刺激性节目及书籍,避免日间过度睡眠,养成规律睡眠习惯。
适度规律运动有助缓解症状,可适度散步、慢跑、下蹲、踢腿,活动后热水泡脚或洗热水浴。大家也可按摩腿部,睡眠时将腿部抬高。
平衡饮食营养,确保从食物中摄取足够的电解质。增加对绿叶蔬菜、豆类、香蕉、生乳制品、坚果等镁、钾和钙含量高的食物的摄入,减少对咖啡、茶、软饮料等含咖啡因食品以及酒、药物等的摄入。
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