市油田总医院肿瘤治疗学发展报告（续）

作者：文章来源：濮阳市油田总医院字体：大中小发布时间：2023-04-14 11:12:44

“一花独放不是春，百花齐放春满园。”市油田总医院主任岳文彬说道，随着医疗技术的发展，肿瘤诊疗技术、药物和方法越来越多，已形成了手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、核医学治疗、介入治疗、免疫治疗、单抗治疗、中西医结合治疗等多元化的临床治疗体系，各学科在肿瘤临床治疗上各有所长。但是在什么时候、什么情况下选择什么治疗手段，这对肿瘤治疗至关重要。肿瘤患者病情进展快，治疗时机稍纵即逝，不能像其他慢性病一样边治边看。欧美国家肿瘤患者5年生存率比我们国家高出30—50%，关键不在于他们有更好的药物、更先进的技术，而在于他们拥有科学先进的肿瘤诊疗模式和理念。我国大多数医院实行的是“分科治癌”模式，患者在哪科首诊基本上就留在哪科治疗，医疗决策由专科决定，专科治疗无效才会安排科间会诊或转科，往往使有效治疗手段失去实施时机。欧美发达国家推行的是多学科会诊（MDT）模式，医疗决策由相关临床科室专家、医技科室专家、病理专家、药学专家组成的MDT小组通过会诊、讨论的方式作出，共同制订适合患者当前病情的最佳治疗方案，由相关学科单独执行或多学科联合执行，真正体现“以病人为中心”医学原则。岳文彬曾到国内外多家高等医学院校或一流医院访学，对肿瘤MDT诊疗模式非常熟悉，在日常医疗工作中他也有意尝试，经常邀请兄弟科室专家为新入院患者会诊，征求多学科专家意见，为患者制订最佳治疗方案，及时将适宜手术或放疗的患者转科。为提高市油田总医院肿瘤诊疗整体水平，岳文彬向院领导建议导入肿瘤MDT模式，得到院领导的大力支持。岳文彬多次前往北京大学肿瘤医院，拜访我国首倡肿瘤MDT并在该院大力推行的著名消化肿瘤专家、博士生导师沈琳副院长，希望为市油田总医院导入MDT提供帮助。沈琳多年致力MDT肿瘤诊疗模式在国内的推广，担任中国医师协会MDT专委会主任委员，牵头组织了“中国医师协会肿瘤MDT‘百城行’”等MDT推广活动。对一家地市级医院主动要求推行肿瘤MDT，这位著名消化肿瘤专家深受感动。在她的支持协调下，市油田总医院顺利地与北大肿瘤医院签署《技术协作协议》。自2015年5月下旬开始，北大肿瘤医院派遣教授李洁、李健、周军副，副教授陆明、张小田等专家轮流到市油田总医院开展技术协作，出专家门诊、示教查房、主持肿瘤MDT、指导制订肿瘤患者个性化治疗方案、帮助市油田总医院规范肿瘤病人管理等，将北大肿瘤医院肿瘤多学科协作的理念、制度、流程和经验全面移植到市油田总医院，促进市油田总医院肿瘤诊疗技术水平和医疗质量快速提升。

著名消化肿瘤专家沈琳率中国医师学会MDT专委会专家到市油田总医院

2015年11月27日，沈琳亲率专家团队到市油田总医院开展“全国肿瘤MDT‘百城行’大型公益义诊（豫北站）”活动，在肿瘤一科示教查房，为市油田总医院高端直线加速器投产剪彩。沈琳充分肯定市油田总医院推行肿瘤MDT取得的成绩，希望市油田总医院进一步加强与北京大学肿瘤医院、中国医师协会肿瘤MDT专委会的合作，在地方医院推行肿瘤MDT诊疗模式方面发挥示范带头作用。这次活动有力地推进了市油田总医院肿瘤MDT进程，医院成立了肿瘤MDT专家委员会和消化道肿瘤、呼吸道肿瘤、泌尿生殖系肿瘤、乳腺及甲状腺肿瘤、血液及淋巴肿瘤和颅脑头颈肿瘤6个MDT专业组，为肿瘤多学科综合诊疗模式的推行提供组织保障、建立了平台。

院长姜东亮、副院长马荣龙欢迎沈琳莅临讲学指导

“全国肿瘤MDT‘百城行’”在市油田总医院举办，也标志着肿瘤防治告别“全院治癌、各自为战”旧时代，进入MDT新时代。在MDT模式下，市油田总医院“大肿瘤科”理念深入人心，2020年肿瘤一科、肿瘤二科合并为肿瘤内科，肺癌专科病区、放疗科、核医学科和外科系统的肿瘤治疗等全被整合到“肿瘤治疗学科”。目前，市油田总医院肿瘤治疗学科共有7个独立病区、10多个联合病区，拥有专业技术人员136名，肿瘤专业主任医师、副主任医师16名，新乡医学院兼职教授12人，近年承担国家、省、市科研项目30余项，发表论文130多篇。2016年评定为省级重点培育学科，2022年评定为省级重点学科，成为集肿瘤早筛、临床医疗、科研教学为一体的区域肿瘤防治中心。

岳文彬陪同沈琳查房

第三部分肿瘤防治行动的区域引领者

一家好医院，不仅是一个治病救人的医疗机构，还应该是一个传播知识、交流技术、联系上级医院和基层医院的平台。为进一步加强市油田总医院肿瘤治疗学科建设，加速专科人才培养，促进肿瘤诊疗技术进步，在全市肿瘤防治工作中担当更大责任，市油田总医院通过“走出去、请进来”，继续加强与上级医院的技术协作，每年都要外送一批医护人员进修肿瘤诊疗新技术，参加肿瘤诊疗新进展学术研讨交流活动，与国内、国际肿瘤诊疗技术前沿保持零距离，借助外部力量和技术资源，促进市油田总医院人才培养和学科进步。与北京大学肿瘤医院的技术协作进一步深化，北肿帮助市油田总医院创建“肿瘤规范化与个体化诊疗中心”，开设“北大肿瘤医院消化肿瘤联合病房”，为市油田总医院肿瘤病理分型、基因检测开通直达北肿分子病理检测平台的绿色通道，指导市油田总医院建立生物样本库和分子实验室，促成市油田总医院参与肿瘤新药多中心临床试验研究。市油田总医院还聘请著名呼吸系统肿瘤专家、中国医学科学院协和医院博士生导师冯奉仪、北京大学肿瘤医院放射治疗学教授徐刚担任市油田总医院肿瘤多学科协作委员会首席专家，定期来院讲学、会诊、出专家门诊。与解放军301医院、北大肿瘤医院、河南省人民医院、郑大一附院等上级医院开通肿瘤远程会诊，实现肿瘤诊疗与上级医院的同质化，让本地肿瘤患者不出市就能享受到省内外一流专家的诊疗服务。2017年，岳文彬开展的《食管癌特异性GRP94结合抗原肽的分离鉴定及抗肿瘤活性》科研项目入选河南省出国研修计划，于当年11月至2018年7月到美国威斯康辛肿瘤中心研修半年，不仅圆满完成了研究课题所需要的实验室工作和技术协作，还深度考察了美国先进的肿瘤防治体系和临床诊疗模式，为促进市油田总医院肿瘤治疗学科的高质量建设、深化濮阳地区的肿瘤防治协同协作发挥了积极作用。

中国肿瘤联盟濮阳分盟暨郑大一附院肿瘤医院濮阳肿瘤分院挂牌市油田总医院

2016年10月，中共中央、国务院印发《健康中国2030规划纲要》；2019年7月，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》，健康中国行动委员会同时颁布《健康中国行动（2019——2030）》，癌症防治被列入15个重大行动计划。肿瘤防治提升到国家战略和国家行动的层面，以岳文彬为代表的市油田总医院肿瘤治疗学科医护群情振奋。他们为医院大力支持肿瘤学科建设的前瞻性布局而高兴，为学科高质量发展取得的显著成就和打下的坚实基础而高兴，在政府主导健康濮阳和全市肿瘤行动攻坚战中，他们瞄准了学科建设的“大目标”——做“健康濮阳”癌症防治行动的引领者。

中国抗癌协会肿瘤微创与个体化治疗示范基地授牌

在濮阳市卫健委的大力支持和全院上下的共同努力下，市油田总医院发起成立“中国肿瘤防治联盟濮阳联盟”，加挂“郑州大学一附院肿瘤医院濮阳分院”牌子，郑大一附院教授张明智被聘为首任院长。联盟及其9个专业委员会定期开展学术和业务活动，以提升县域肿瘤防治能力为重点，对接域外优质医疗资源，争取国家、省级专业力量的支持和帮扶，组织濮阳市肿瘤相关学科医务工作者普及肿瘤防治知识，开展肿瘤筛查，实行双向转诊和技术协作，在全市医疗机构推行肿瘤精准医疗、个性化医疗、多学科会诊，促成濮阳市肿瘤数据库建设，引进CAR-T细胞治疗、粒子植入治疗等肿瘤诊疗新技术，引领全市肿瘤防治工作走向专业化、规范化和常态化，为提高全市肿瘤防治能力，实现肿瘤诊疗同质化做出了积极贡献，连年受到中国肿瘤联盟、河南省肿瘤联盟和濮阳市卫健委的好评。

结束语

肿瘤防治是一项长期的全社会共同参与的系统工程。市油田总医院聚焦人民群众日益增长的卫生健康需求，以提升慢病防治、危重症救治能力为重点，较早启动肿瘤治疗学科的高质量建设发展，培养了一大批肿瘤防治人才，开展了一大批肿瘤防治适宜技术，取得了一大批肿瘤防治科研成果，体现了一家大型综合医院的社会责任意识和担当奉献精神。肿瘤治疗学科被评定为省级重点学科，是对我院所做工作的肯定，也是对我院担当健康促进、健康濮阳建设重任的鞭策。该院也将再接再厉，进一步完善人才梯队，提升创新能力，占据肿瘤诊疗技术制高点，把市油田总医院肿瘤学科打造成为诊疗、教学、科研、预防、人文关怀为一体的肿瘤防治行动高技术平台，为提高本地区肿瘤诊疗技术水平，遏制本地区肿瘤蔓延趋势，提高人民群众健康水平，促进濮阳经济社会发展做出新的更大的贡献。