您的孩子总是注意力不集中、学习困难、作业拖拉马虎?总是上课时小动作多、喜欢抢答、影响课堂秩序、不能和同学友好相处、成绩差或者不守纪律经常被老师抱怨?您可能会很纳闷,挺聪明的一个孩子,为什么不争气?为什么老是调皮捣蛋?怎么就不能好好学习?如果孩子存在这些问题,可能并不是孩子不听话,而是患上了注意缺陷多动障碍(俗称“儿童多动症”)。
其实每个孩子出生下来都是一个小天使,都想做个聪明伶俐又听话的乖孩子,他们能有什么坏心思呢?不过是因病不能自我控制罢了。
什么是注意缺陷多动障碍
注意缺陷多动障碍就是我们常听人说起的儿童多动症,简称ADHD,这是一组与发育水平不相称的注意力不集中、注意维持时间短暂、活动过度或冲动的综合征。是儿科临床常见的慢性发育障碍性疾病,起病于童年期,70%的患儿症状可持续到青春期,1/3可延续至成年。学龄儿童患病率为2%-10%,患儿自我控制能力差,执行功能差,缺乏时间观念,不但会影响孩子的学习成绩,而且也影响患儿的生活质量。
ADHD的主要临床表现
1.注意障碍。注意力不集中,上课不能专心听讲,对家长指令心不在焉,似听非听;做事有始无终,做作业拖拉、马虎,不断地以喝水、吃东西、上厕所等各种理由延长写作业时间;有些患儿表现为走神、发呆,眼望老师但是脑子早都跑到九霄云外了。
2.活动过度。表现为明显的活动增多,不适场合的奔跑;小动作不断;在教室不能静坐,常在座位上扭来扭去;话多,抢答,平时爱丢三落四。
3.容易冲动性。情绪不稳定、易冲动,爱发脾气,比较任性;自我控制能力差,行为幼稚不考虑后果,易出现危险或破坏性行为,事后一般不会吸取教训。
4、学习成绩成绩差或波动较大。ADHD患儿智力正常或基本正常,学习成绩不好或波动较大的原因与注意力不集中、多动有关。
ADHD的诊断标准
1.符合下述注意障碍和冲动6项(或者更多),且持续至少6个月,达到了与发育水平不相符的程度,并直接负性影响了生活和学业:
(1)经常不能观察到细节或在作业或其他活动中犯粗心大意的错误;
(2)在任务或游戏活动中经常难以维持注意力(例在听课、长时间阅读难以维持注意力);
(3)当别人说话时,经常看起来没有在听;
(4)经常不遵守指示以致无法完成作业、家务或工作中的职责;
(5)经常难以组织任务或活动;
(6)经常回避、厌恶或不情愿从事那些需要精神上持续努力的任务;
(7)经常丢失任务或者活动所需要的物品;
(8)经常容易被外界的刺激分神;
(9)经常在日常活动中忘记事情;
2.多动和冲动,持续至少6个月,且达到了与发育水平不相符的程度,并直接负性影响了生活和学业活动:
(1)经常手脚不停地动或在座位上扭捏;
(2)当被期待坐在座位上时经常离座;
(3)经常在不适当的场合跑来跑去或爬上爬下;
(4)经常无法安静玩耍或从事休闲活动;
(5)经常“忙个不停”,好像被发动机驱动;
(6)经常讲话过多;
(7)经常在提问还没有讲完之前就把答案脱口而出;
(8)经常难以等待轮到他;
(9)经常打断或侵扰他人。
ADHD的治疗
ADHD患病率高,多数患儿共患其他行为障碍,对患儿的生活、学习、家庭及伙伴关系等产生广泛而持久的损害。因此,如果感觉自己的还是是一个“问题孩子”,要高度警惕注意缺陷多动障碍的可能性,及时到正规医院儿科咨询检查,做到早发现、早干预、早治疗。通过多学科、长周期、多模式、个体化的综合诊疗,能够缓解和改善患儿的临床症状,减少共患病的发生,增强自信心,提高社会适应能力。
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