濮阳市油田总医院多科联手施救，病人转危为安

12月30日上午11点半，一位约60来岁的老者急匆匆来到濮阳市油田总医院放疗科一区护士站，只见他面容痛苦，呼吸困难，无法正常表达。  

值班护士谷会芳一眼认出他是不久前曾在放疗科治疗的喉癌患者刘先生。谷会芳急忙叫来值班医生翟凤钰，二人将患者带到抢救室检查，听诊闻及双肺明显喘鸣音，呼吸费力，三凹征明显，指脉氧降到了90%，初步诊断为喉癌致急性气道梗阻。情况紧急，随即向主任魏少贤、护士长张军电话报告。二人赶到病房，查明病情，立即给予吸氧、平喘、建立静脉通道等处置措施，患者暂时安定下来。  

由于刘先生来得匆忙，身无分文，又无子女等直系亲属，魏少贤立即向医务部副主任张玉玺和副院长姜东亮汇报，姜东亮指示为患者开通绿色通道，先抢救、后交费。放疗科医护人员按照院领导指示分头行动。张军护士长负责给患者办理住院手续。翟凤钰医生打电话联系患者近亲属，告知患者病情、治疗方案等，要求尽早赶到医院照护患者、签署医疗文书。魏少贤开具急诊CT检查申请单，护士们推着患者赶往CT室。  

CT影像提示，刘先生喉部团块状软组织密度影，喉腔明显狭窄，两侧声带显示不清，右侧梨状窝变浅，甲状软骨骨质破坏，环状软骨局部密度欠均匀。紧急联系耳鼻咽喉科主任牛广宪会诊，牛广宪正在手术台上，让放疗科医生将CT图像发送到他的手机上。牛广宪会诊并了解病史后，建议急诊行气管切开术，指示科室值班医生靳倩倩前往放疗科会诊，完善知情同意书签署等术前准备。  

13时40分，放疗科医生翟凤钰、李萌护送患者进入手术室，牛广宪带领陈媛媛、靳倩倩两位主治医师，在手术麻醉科大力配合下，立即给患者行气管切开术，15分钟后手术圆满成功，呼吸困难即刻解除，三凹症消失，患者转危为安。  

据牛广宪介绍，喉癌是耳鼻喉头颈外科常见的恶性肿瘤之一,不仅会导致患者饮食、语言、发音、呼吸功能障碍，还会导致一系列并发症的发生，其中最凶险的并发症就是急性喉梗阻。急性喉梗阻是喉部或邻近组织以喉腔急性炎症或阻塞引起的以呼吸困难为特征的综合征。若发生完全性喉阻塞，患者可在极短的时间内窒息死亡。由于患者为喉癌晚期，已失去手术治疗的机会，目前发生急性气道梗阻，必须尽快行气管切开以解除呼吸困难。气管切开另建气道后，可择机行放化疗等抗肿瘤治疗。  

这次急症患者的成功抢救，得益于濮阳市油田总医院多学科协作机制和急救绿色通道的顺畅运行。刘先生能够迅速转危为安，体现了濮阳市油田总医院医护人员患者至上，敬畏生命，救死扶伤，分秒必争的大爱情怀和担当精神。