肝脏是人体最大的代谢器官及解毒器官,70%的药物通过肝脏代谢,所以药物最易诱发肝损伤。药能治病,也能致病。由药物引起的肝病占非病毒性肝病中的20%-50%,在所有住院的肝病患者中,大约1/10为药物性肝损伤。
药物性肝损伤既可以是药物本身引起的肝损伤,也可以是在药物加工、合成过程中产生的代谢产物或添加剂引起的肝损伤,还可以是药物在人体代谢过程中产生的代谢产物诱发的肝损伤。
哪些药物会引起药物性肝损伤
几乎所有药物、草药或膳食补充剂都可以诱发特异质性药物肝损伤。对于大多数药物,在治疗剂量内引起肝损伤的可能性很低。常见的引起药物性肝损伤的药物包括非甾体类抗炎药、抗结核药、抗肿瘤药、免疫抑制剂、精神类药物、中草药以及一些营养保健品。很多人认为中药是无毒副作用的,保健品是有益身体健康的,实际并非如此,事实证明1/3的药物性肝损伤与中草药和保健品有关。
说明书上标注有“肝损伤”副作用的药物是否一定会出现肝损伤
药物是否会出现副作用与用药剂量有关,同时个体之间也存在差异,并非所有标注“肝损伤”的药物都会造成肝损伤,只是表示该药有诱发肝损伤的可能。同时也提醒某些药物或膳食补充剂别人用了没事并不代表你也可以哟!
药物性肝损伤的症状
大部分药物性肝损伤无明显临床症状,仅表现为肝脏生化指标不同程度的异常。部分患者存在乏力、纳差、皮肤发黄、尿黄、眼黄、皮肤瘙痒等症状;少数患者可能会出现发热;极少数患者可能出现急性、亚急性肝功能衰竭,甚至危及生命。
出现肝损伤怎么办
首先及时就医,尽早停药,不要相信“偏方”、“土方”,在医师指导下规范用药;如果存在其他特殊情况,不能停药的要在医师指导下对药物进行调整;补充足量的蛋白及纤维素,注意休息,避免劳累。
如何预防药物性肝损伤
按指征用药,规范用药剂量、疗程、尽量在专业医师指导下用药。
对存在“肝损伤”副作用的药物,用药期间应监测肝功能,避免2种或2种以上肝毒性药物混合使用,特别是存在慢性肝病的患者,能避则避,非用不可的,尽量选择肝毒性较小的药物,并严密监测肝功能。
尽量减少药物种类,避免重复用药。
不吃来路不明,成分不清的食品、保健品、补品。
吃中药,一定要到正规医疗机构或药店购买,不信“偏方”“土方”;
警惕肝损伤,早发现,早治疗。
友情提醒:
是药三分毒,用药需谨慎!
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