浑身疼痛总找不到原因，警惕纤维肌痛综合症

张女士是一位公司白领，专业扎实，踏实能干，深受上司器重，平时伏案工作、加班加点是常态。最近半年她总是感到浑身疼痛，疲劳乏力，睡眠质量很差。刚开始只是肩胛部痛，慢慢发展到双肩、脖子、背部、腰部、臀部都在痛。她先后按颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出看过骨科、康复科，一直没有明显效果。医生让她到风湿免疫科看看，她更纳闷了，年纪轻轻的，从小到大生活条件优渥，怎么可能得风湿病呢？不过她还是抱着试试看的态度来到濮阳市油田总医院风湿免疫科门诊。  

风免科医生经过问诊、查体、了解治疗情况，怀疑她可能是得了一种很容易误诊的免疫紊乱综合症——纤维肌痛综合症，于是给她开了专科检验和口服药物。按医嘱服药后，当天晚上她就睡了一个久违的安生觉。血液检验报告出来后，多项指标支持纤维肌痛综合征诊断，风免科医生为她实施规范的药物治疗、康复指导、心理疏导等综合性治疗，疼痛和精神症状逐步好转。  

据濮阳市油田总医院风湿免疫科医师介绍，纤维肌痛综合症是一种病因不明、以全身广泛性疼痛、躯体不适为主要特征的一组临床综合症，常伴有疲劳、睡眠障碍、抑郁、焦虑等精神症状。患者常常辗转于骨科、疼痛科、神经内科、康复科等多个专科就诊，治疗效果不好才想到风湿免疫科，首诊误诊率接近九成，有的患者甚至多年得不到确诊，身心备受折磨。  

纤维肌痛综合症常见疼痛点  

研究证实，神经系统相关疼痛障碍是纤维肌痛综合征的主要发病机制。患者疼痛阈值低于健康人群，神经递质在干扰疼痛信号正常传导的同时，影响患者的情绪、睡眠及认知功能。生活压力、工作强度、心理精神因素等可导致这种神经功能紊乱、疼痛传导机制异常、疼痛敏感度增强。  

纤维肌痛综合症的治疗强调“多模式综合治疗策略”，包括药物治疗(抗抑郁类药物、肌松类药物、神经钙离子通道调节剂等)，并辅以非药物治疗(包括康复锻炼、心理疏导、认知行为疗法等)，能有效改善患者的自我感觉症状，取得长期治疗效果。