秋冬交替,谨防高血压脑出血

2022年10月8日是第25个全国高血压日，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。  

秋冬交替，天气转凉，气温容易骤变，天气也变得更加干燥，这些因素常导致血液粘稠度增加、血管痉挛、血压波动明显，致使因高血压而引发的脑出血。  

高血压脑出血是一种致残率和致死率较高的疾病，这类患者即使及时得到较好的治疗，还是会或多或少留下不同程度的后遗症，甚至有可能长期处于植物生存状态，严重影响患者及家属的生活质量，因此，如何预防这类疾病的发生具有了更加重要的意义。  

凡是能引起血压骤然升高的因素，均可以成为脑出血的诱因，如剧烈运动、情绪激动、用力排便、过度劳累、吸烟饮酒等。那么，在日常工作及生活中，应该怎样预防高血压脑出血？  

按时吃药控制血压  

高血压是一种慢性疾病，也是一种终生的疾病，一旦被确诊，一定要把血压降到目标水平，并且坚持终身用药。当药物发挥作用，血压达到目标水平时，不能随意停药、换药。否则，就会引起血压反弹，造成血压波动，引起心、脑、肾、微血管等靶器官的并发症。  

在临床工作中，我们常常看到，忽高忽低的血压反而比持续性的高血压更可怕，许多脑血管破裂多是血压突然波动而引发的后果。  

保障睡眠不要熬夜  

血压其实是有一定规律性的，通常情况下，白天清醒时的血压会比较高，而夜间睡眠时的血压则会降低许多。所以，通过夜间良好的睡眠可以使我们体内的各个器官得到很好的休息。  

熬夜可导致交感神经兴奋，而血压的升高与交感神经兴奋呈正相关，兴奋的交感神经使人体夜间的血压下降不到白天的10%，从而影响到血压的正常规律，无形中给我们的心脑血管等器官带来伤害。  

所以，长期伴有高血压的患者千万不要无所顾忌的过度熬夜，尽可能让自己作息规律，以免血压失去正常的运转规律而引发脑出血。  

多吃蔬菜水果保持大便通畅  

便秘是高血压患者诱发脑出血的又一个重要因素。因为便秘时，患者需要用较大的力才能将便排出体外，在用力排便的过程中，脑部脆弱的小血管极容易破裂而引发脑出血。  

长期伴有高血压的患者，在日常生活中一定不要逞一时之快，由着自己性子尽享眼前美食。尤其是一些脂肪、胆固醇及食盐含量较高的食物，要严加控制。  

有文章报道，肥胖者体重减轻10千克，收缩压可下降5—20mmHg；膳食限盐（食盐＜6克/天），收缩压可下降2—8mmHg；减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下6mmHg和3mmHg。在生活中，经常食用高脂肪、高热量的食物，会使血压升高、动脉硬化几率增加，会让患者的血压控制难度增加。  

所以，高血压患者的饮食一定是要以清淡为主，多食用新鲜的蔬菜水果，多吃一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉，搭配适量的豆制品、瘦肉、鱼、蛋等，配合适当运动及清晨起床前的顺时针腹部按摩，避免便秘的发生。  

控制情绪避免情绪大起大落  

人在过度兴奋之下，交感神经也会跟着兴奋起来，随之，肾上腺素分泌增加，心跳加快，血管急剧收缩，脑血管在这种情况下极易破裂出血。  

所以，高血压患者在日常生活中要保持乐观的情绪，遇事一定要有沉住气的定力，做到心境平和，知足常乐，避免大喜或盛怒。  

注意保暖  

寒冷可引起血管收缩，血压上升。所以在秋冬交替这样的季节，老年朋友一定要多关注自己的血压变化，每天根据天气预报适时增减衣物，注意保暖，室内保持适宜的温度，适时进行一些力所能及的体育锻炼，使身体适应气候的变化，避免过度寒热刺激导致血压波动。  

戒烟戒酒  

吸烟会损伤血管内膜，引起管壁增厚、硬化以及收缩等，长期抽烟的话会导致血压上升，高血压患者的血压更是得不到好的控制。  

喝酒则导致交感神经兴奋，引起心脏兴奋，收缩力增强，心跳加快，在这种情况下血压也会随之升高，脑血管破裂出血的几率增加。  

正确识别不适及时就医  

当平时伴有高血压的患者突然出现头痛、呕吐、一侧肢体麻木时，要有家属陪同及时去医院就诊。若患者出现意识障碍，甚至喷射样呕吐时，家属要立即把患者头偏向一侧，或者变患者为侧卧位，及时清除口鼻腔的黏液、分泌物及呕吐物，确保呼吸道通畅，在防止呕吐物误吸的情况下，等待120急救车的到来。  

对于脑出血患者，时间就是大脑，时间就是生命。因为血肿压迫脑组织的时间越长、脑组织缺氧的时间越长，脑坏死的面积就会越大，对患者后续生存质量的影响就会越大。因此，脑出血一旦发生，一定要到正规医院寻求专科医生诊治。