守护心脏“心”武器:体外反搏

目前我国心血管病患病率持续上升、流行趋势明显，随着人口老龄化的进程加快和心血管病的预防不足，心血管疾病发病、致病、致死年龄提前，带病生存人数剧增，形成中国冠心病的“堰塞湖”现象，目前该类疾病已成为重大的公共卫生问题。如何让我们的心血管重新充满活力呢？让我们一起了解一下体外反搏吧！  

什么是体外反搏治疗技术？  

体外反搏是心血管病很重要的康复治疗手段，是一种无创性治疗缺血性疾病安全、有效的方法。独特之处在于可以使人体在无创伤、轻松、舒适中使血液向主动脉反流，增加心、脑、肾等各脏器的血流灌注，从而改善机体缺氧缺血状态，被誉为“躺在床上的马拉松”，可以说是一种少见的“享受式”康复治疗技术，对于心脑血管疾病防治与康复有独到的疗效。  

另一方面，体外反搏通过增加血管内皮的血流切应力，提高动脉内皮细胞功能，抑制动脉粥样硬化的发展，有助于冠心病的二级预防。冠心病心绞痛患者经过EECP治疗，运动耐量增加，心功能级别提高，运动能力增强，生活质量改善。  

体外反搏治疗的方法是什么？  

患者平卧于反搏床上，下肢及臀部裹以特制的气囊套，在心电监护下，对下肢及臀部进行由远及近的序惯加压，使上半身的血液返流至上半身，从而改善心脏及大脑等器官组织的血液供应。  

对大多数病人来说，治疗时是舒适的，病人可以读书、看报、看电视、听音乐，甚至在反搏过程中进入睡眠。对于那些病情比较严重的病人，需要多个疗程的治疗以达到最佳的治疗效果。  

体外反搏可以治疗哪些疾病？  

适宜人群  

缺血性心血管疾病  

稳定型和不稳定型心绞痛  

无症状性心肌缺血  

陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血  

因心肌供血不足引起的心律失常  

经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）后  

冠状动脉搭桥术后  

慢性充血性心力衰竭（心功能I~Ⅲ级）  

缺血性脑血管病  

脑动脉硬化  

短暂性（一过性）脑缺血发作（TIA）  

脑血栓形成（动脉硬化性脑梗死）  

脑梗死（包括腔隙性脑梗死）  

椎-基底动脉供血不足（包括椎动脉型颈椎病）  

眩晕综合症（脑源性和颈源性）  

老年性痴呆、血管性痴呆  

帕金森综合症（脑供血不足所致）  

缺血性眼病  

视网膜中央动脉栓塞（早期）  

中心性浆液性视网膜脉络膜病变  

缺血性视神经病变  

缺血性耳疾病  

突发性耳聋  

缺血性肢体疾病  

动脉硬化性血管闭塞  

血栓闭塞性脉管炎或伴有趾端溃疡  

末梢循环障碍  

勃起功能障碍  

缺血性肾脏疾病  

其他疾病  

有高血压、糖尿病、高血脂症、肥胖、心血管病家族史、吸烟、缺乏体力活动等心血管危险因素防治心脑血管疾病  

预防疲劳  

亚健康人群和老年人保健  

不适宜人群  

主动脉瓣的关闭不全（中重度）；主动脉夹层及瘤样扩张者；下肢静脉内有新鲜的静脉血栓的患者不适合做体外反搏治疗。  

体外反搏治疗  

建议每天治疗1~2次，每次20~30分钟，连续治疗36次为一个疗程，每年建议至少做1~2个疗程效果更佳。  

体外反搏的优势  

绿色无创安全有效，多靶点多机制作用；多器官多系统收益；享受式治疗；预防治疗康复兼顾，一脉相连。  

体外反搏结语  

体外反搏EECP目前仍主要应用于心绞痛、心力衰竭的患者，通过调节血流切应力、改善血管内皮功能、抑制炎症及抗动脉粥样硬化等病理生理机制发挥作用，增加冠状动脉回心血量，改善心肌供氧-供血平衡，改善心脏前、后负荷，从而缓解心绞痛及心力衰竭症状。但随着研究的不断进展，EECP开始在更多心血管疾病(如扩张型心肌病、心脏X综合症)中得以运用，并为患者取得了客观的益处。  

作为无创的心脏康复技术，EECP将在心血管疾病领域的治疗及康复环节中体现它的临床价值。