下肢深静脉血栓知多少

什么是下肢深静脉血栓  

下肢静脉血栓形成（DVT）是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结，堵塞管腔，是导致静脉回流障碍的一种疾病，随着人口老龄化及人们饮食结构的改变，该病的发病率呈上升趋势。在人体所有的静脉中，因为双腿的静脉距离心脏最远以及人类直立行走的重力作用，从而导致人体双腿的深静脉最容易形成血栓。  

下肢静脉血栓栓塞症一旦发生有很大的可能致残或致死，因此预防重于治疗。静脉血栓栓塞症发生后最重要的是能尽早想到、发现和诊断，并及时进行有效治疗。  

病史和临床表现  

发生静脉血栓栓塞症的三个要素是：静脉壁损伤、血流滞缓和血液高凝状态。尤其伴有多个危险因素时，都应该在进行有效预防之后，注意发现可能的静脉血栓栓塞症。没有进行预防的朋友，如果存在发生静脉血栓栓塞症三个要素中任何一个或者几个，就应该注意是否已经发生了静脉血栓栓塞症。  

下肢深静脉血栓常见的症状  

根据栓塞部位的不同，可表现出不同的症状：  

1.中心型。多发于髂静脉，表现为起病急骤，患侧的髂窝、股三角疼痛，下肢肿胀明显，下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张，皮温、体温升高。  

2.周围型。多发于股静脉血栓，大腿肿痛，下肢肿胀不明显。  

小腿深静脉血栓形成，突发的小腿剧痛，肿胀，深压痛，患足不能踏平，行走受限。  

3.混合型。即全下肢深静脉与小腿肌间深静脉丛,均有血栓形成，开始症状较轻，以后肿胀平面逐渐上升，直至全下肢水肿，也可由中心型向下发展。  

对于没有临床表现的高危患者，在进行大手术之后卧床时，也要注意发现，必要时检查是否发生了深静脉血栓形成。  

下肢深静脉血栓检查方法  

1.血管彩色多普勒超声。是一种无创伤性检查方法，了解深静脉血栓形成的范围及程度，又可测定深静脉系统的血流速度变化。  

2.静脉造影。是一种有创检查，是诊断静脉血栓形成的金标准。  

下肢深静脉血栓的治疗  

现在临床上，对于下肢深静脉血栓的治疗，普遍采取的是抗凝、溶栓的办法进行治疗，能够取得很好的治疗效果。但需要注意的是，下肢深静脉血栓治疗，越早效果也就越好。必要时，放置下腔静脉滤器，这样可以阻拦脱落的深静脉血栓，防止患者出现肺梗塞的情况。