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普外三科两年开展单通道腹腔镜下小儿腹股沟斜疝微创治疗200多例

作者:  文章来源:​濮阳市油田总医院   字体:   发布时间:2021-09-14 18:07:46   导出文档

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小儿腹股沟疝是小儿外科常见疾病之一,发病率约为0.8%-4.4%,其中多为腹股沟斜疝。先天性的腹膜鞘状突未闭合是其发病的解剖学基础,出生后腹内压力增高则是其诱发因素。  

小儿腹股沟疝的主要表现为腹股沟区可复性肿物。疝内容物多为小肠、盲肠、阑尾及膀胱,女孩的卵巢和输卵管也常进入疝囊。若腹腔脏器进入疝囊不能自行复位,停留在疝囊内则形成嵌顿疝,这是小儿腹股沟疝最常见的并发症,若未能及时治疗,可发生肠梗阻、缺血肠坏死、肠穿孔,男孩还可引发睾丸缺血坏死,女孩可引发卵巢缺血坏死、输卵管黏连不通等严重后果。因此,小儿腹股沟疝应及早就医,对存在腹壁缺损较大、疝内容物频繁脱出、有嵌顿病史等严重情况的,应尽早实施手术治疗。  

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随着腹腔镜技术在疝外科手术中的成熟应用,特别是“单通道腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎”术式的开展,小儿腹股沟疝的外科手术已高度微创。单通道腹腔镜手术能够将切口隐藏于脐孔或脐周等隐秘部位,美容效果显著,无需游离精索,降低了精索血管、输精管损伤的发生率。腹腔镜对手术视野存在放大效果,能清晰显示手术区解剖结构,如腹壁下血管、内环口、精索血管、输精管、子宫圆韧带等,显著降低手术并发症发生率。  

濮阳市油田总医院普外三科张德景团队自2019年11月成功开展首例“单通道腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术”以来,已开展该类手术200多例,术后24-48小时即可出院,减轻了家长请假、陪护压力。经随访观察,取得了满意的治疗效果。  

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术后腹部无明显疤痕




责任编辑:冯牧羿

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