最近一个月,濮阳市油田总医院骨一科先后收治了10余例高龄髋部骨折患者,年龄均在80岁以上。强晓军主任带领团队充分评估病情,积极治疗基础疾病,及早实施手术,术后精心护理和功能锻炼,均取得满意效果。
髋部骨折包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等,是老年人常见骨外伤,常于跌倒后发生。老年人常伴有骨质疏松,骨强度下降,髋周肌群退变,加之反应迟钝,不能有效抵消髋部应力,平地滑倒、床上跌下或下肢突然扭转,都有可能造成髋部骨折。老年人骨折容易,但愈合困难,大多会出现骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。由于老年人基础疾病多,对手术耐受性差,过去常采取非手术保守治疗。患者长期卧床,肢体活动和翻身困难,护理不便,很容易并发褥疮、肺炎、泌尿系感染、髋内翻、下肢深静脉血栓形成、脑血栓形成等严重疾病。据统计,34.8%的老年髋部骨折患者会在一年内死亡,被骨科学界称为“人生的最后一次骨折”。著名农业育种科学家袁隆平院士就是因为跌倒后髖部骨折并发其它疾病不幸离世的。
近年来国内外骨科学界对高龄骨折患者的治疗越来月趋向于早期手术治疗。随着骨科手术方式的不断改进,骨科内固定材料和人工关节的精细化、亲和化,使得老年髋部手术创伤更小,操作更方便,合并症治疗更加有效,手术并发症的防治更加规范,大大提高了手术的成功率,改善了患者的生命质量,降低了死亡率。我院骨一科医护团队在强晓军主任的带领下,经过国内一流骨科专家多年示教指导,积累了丰富的经验,近年来独立完成了一大批高龄股骨粗隆间和股骨颈患者的手术治疗,不断突破年龄进取,让“人生的最后一次骨折”的老人重获新生。
强晓军主任提醒民众,关爱老人要谨防跌倒,一旦跌倒要注意髋部骨折的可能性,第一时间到医院就诊,避免错误搬动或勉强行走,以防加重骨折移位。由于老年人髋部骨折10天内有3-10%的死亡率,要尽量在黄金48小时实施手术治疗。暂时不具备手术条件的,应积极治疗基础疾病择期手术,为老人争取改善生命质量和延长寿命的机会,也为家人减轻负担。
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