濮阳油田总医院：无影灯下的12小时

近日，濮阳油田总医院（以下简称“油田总医院”）胃肠外科团队成功完成了一例高难度全盆脏器切除手术。一场无影灯下12个小时的战斗，见证了生命奇迹的诞生。  

两年前，51岁的患者李女士不幸被腹腔恶性肿瘤侵袭，通过手术将子宫双附件切除、盆腔淋巴结清扫，病情得到了控制。然而就在6个月前，患者李女士病情反复，曾辗转多家医院求医，却被告知无法再进行手术，只能保守治疗。  

患者到油田总医院胃肠外科经过增强MRI检查，发现盆腔内一个大小约67mmX56mmX38mm的肿瘤，向前侵犯膀胱、向后侵犯直肠。庆幸的是盆腔及腹股沟未见淋巴结影，盆腔内骨质也未见异常信号。该科室主任杨西鹏凭借丰富的经验，指出活检病理证实为腺癌，盆腔恶性肿瘤为术后复发诊断明确。由于患者年龄不大且术前评估提示无远处转移及骨转移，这表明李女士患者还有手术的机会。  

油田总医院胃肠外科副主任马廷午凭借精湛的技艺和独到的见解，他认为恶性肿瘤术后2年局部复发，考虑肿瘤恶性程度较低、生物学行为相对好，进行手术是患者长期生存的唯一机会。马廷午建议进行腹腔镜下全盆腔脏器切除术（联合直肠及部分乙状结肠、全膀胱、肿瘤切除术），这是挽救患者生命的唯一有效方法。  

当患者家属得知可以进行手术时，他们激动不已地说：“马主任，我们曾辗转多家医院，都被告知无法手术，这不是让我们等死吗？只有在您这里才被告知有手术机会，就是有百分之一的机会我们也要争取，非常感谢油田总医院医生为我们创造生存的机会。”这是信任的托付，也是医者仁心的最好见证。  

在患者和家属的信任与期盼下，手术如期进行。马廷午主刀，主治医生靳金彪、医生丰思彪、医生杨关印共同参与。手术过程中，发现患者李女士腹腔内组织脏器广泛粘连、操作空间极小，一度使手术陷入僵局。面对困境，杨西鹏坚定地鼓励团队迎难而上，小心分离粘连，保护周围组织脏器，尤其是髂血管及输尿管。经过3小时的努力，油田总医院的医生们终于将盆腔内粘连彻底分离，为患者手术创造了必要的操作空间。建立气腹，术中探查与术前评估一致，需进行全盆腔脏器切除术。马廷午以娴熟的外科技术，采用四面包抄的方法在未直接碰触肿瘤的情况下将肿瘤及全盆脏器完整切除。随后，在油田总医院泌尿外科主任沙文、医生纪传彪、超声科主任梁国胜等密切配合下实施了输尿管造口手术。  

整个手术过程用时12个小时，术中出血为400毫升左右。术后，患者被送往重症医学科观察，第二天转回胃肠外科病房。在油田总医院医护人员的精心照料下，患者恢复很快。术后第3天，患者开始流质饮食；第6天半流质饮食；第11天顺利出院。在此期间，马廷午及其团队每天查房，及时调整治疗方案，该院护理团队给予患者无微不至的关怀。面对全盆腔脏器切除如此高难度手术及术后护理，医务人员、患者及家属齐心协力，共克难关，取得了最终的胜利。  

杨西鹏表示，本次手术为根治性切除术，手术的成功代表着油田总医院胃肠外科在超复杂盆腔肿瘤手术尤其是局部晚期肿瘤手术方面又迈出了坚实的一步。  

马廷午表示，这场无影灯下12小时的战斗，对外科医生来说是对体力、精力、能力的极限挑战，但团队成员都深感幸福和满足。在病魔面前，大家没有轻言放弃，竭尽全力维护患者的利益。油田总医院胃肠外科团队真正做到了与死神赛跑！  

术后的第二个月，患者李女士再次到油田总医院复查并进行化疗，复测显示各项指标良好。油田总医院全体医护人员衷心祝愿这位患者在未来的日子里能够身体健康、一切顺利！在治病救人的道路上，该院医护人员一直与患者同行。