肺癌早知道，这份早筛预防指南请收好！

肺癌起源于支气管黏膜上皮（鳞Ca）和肺泡上皮（腺Ca），在中国是固有肿瘤中死亡率最高的，发病率也是固有肿瘤之首，预后总体不好，发晓时往往都是晚期，非小细胞肺癌占固有肿瘤的85%以上，吸烟与肺鳞癌和小细胞肺癌密切相关，腺癌目前在肺癌发病率中占比最高且女性居多。  

肺癌的形成原因  

内因：家族遗传（基因遗传），年龄（正常细胞基因突变）。  

外因：吸烟，烟龄越长发病率越高。  

环境污染：空气污染pm2.5、油烟、装修散发有害物质。  

职业因素：明确的职业暴露性接触，如石棉、铬、镍、汽油、柴油、焦油等化学物质。

肺癌的早期症状  

1.咳嗽：干咳2-3周不愈，没有咳嗽史，主线无诱因咳嗽且喝止咳药症状无缓解。  

2.痰血：即痰中带血，无明显诱因、偶尔、间断性的痰中带血。  

3.胸痛：出现无定处胸痛需要重视，应立刻就医进行排查。  

4.气短：肿瘤压迫气管，引起气短、气促。  

5.发热：无明原因发热，可能是肿瘤压迫不张，引起的局灶性肺炎。  

肺癌的高危人群  

1.年龄40岁以上且累计吸烟20年以上。  

2.职业环境存在常年接触致癌物质（石棉、硅、砷、镍、铬、汽油、易挥发有害物质的物品等）。  

3.一级亲属肺癌病史。  

4.患有慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核。  

5.有恶性肿瘤史。  

6.长期吸入二手烟或长期暴露在油烟中。  

肺癌筛查  

高危人群应每年进行一次预防筛查，健康人群2-3年筛查一次，肺内有结节的病人每半年做一次CT密切观察结节形态、密度、变化。  

检查时，一般的咳嗽、咳血、痰中带血要向医生说明，特别是肺外的表现，如骨关节增粗和疼痛、身体乏力、锁骨上淋巴结有无肿大以及体表皮肤下层有无肿块，还有一些其他皮肌炎、内分泌的表现，望就诊者重视。