“糖友”，您的视力被“偷走”了吗？

很多“糖友”每天紧盯血糖数值，担心血糖升高。殊不知，糖尿病的眼部并发症更可怕，因为它在慢慢地损害视功能，在不知不觉中视力下降，甚至引起失明，严重影响患者的身心健康和生活质量。  

据中华眼底病杂志研究数据显示，大约每3名糖尿病患者中就有1人患有糖尿病视网膜病变。全球范围内，糖尿病患者中糖尿病性视网膜病变患病率为34.6%。到2045年，全世界成年糖尿病视网膜病变患者人数估计为1.605亿。随着医疗和防盲水平的提高，国际上各种眼病所导致的盲和视力损害患病率均逐年下降，仅糖尿病视网膜病变的患病率并未得到遏制，仍然呈现持续上升趋势，带来沉重的社会经济负担。  

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症之一，可出现视网膜出血、渗出、黄斑水肿、玻璃体积血，继发新生血管性青光眼、视网膜脱离等，造成视物模糊，甚至失明。  

如何治疗？  

1.药物治疗。常用改善微循环药物，如复方血栓通胶囊、羟苯磺酸钙胶囊等。  

2.激光治疗。利用激光的光热效应，使受到激光照射的视网膜组织细胞内的蛋白凝固，产生热凝固作用，使病变组织受到一定程度的破坏。用激光直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管，可有效防止玻璃体出血和视网膜水肿的发生及视网膜病变的进展。  

3.手术治疗。处于糖尿病性视网膜病变伴有黄斑水肿行抗VEGF治疗；对于增殖性糖尿病视网膜病变导致的玻璃体积血、纤维增殖、牵拉性视网膜脱离，进行玻璃体切割术。  

如何预防？  

1.控制血糖、血压、血脂。血糖的波动以及低血糖会加重眼底改变，而良好的血糖控制，可以预防或延缓DR的发生及进展。  

2.良好的生活习惯。严格执行糖尿病饮食疗法，控制饮食，限制糖类食品进食量，多吃新鲜蔬菜和植物纤维类食品。注意个人卫生、保持皮肤清洁，预防各种感染。注意劳逸结合，生活要有规律，保证充足睡眠。戒烟酒，坚持适当的体育锻炼。避免精神刺激，保持乐观情绪。学会做尿糖定性测定，以了解病情变化。定期到医院做血糖和心、肾等的功能测定，防治各种并发症。  

3.定期眼底检查。确诊糖尿病时，必须完善眼底检查，每年检查一次；已有糖尿病性视网膜病变者，要每3—6个月复查一次眼底，密切关注眼底病情变化。若出现视物模糊、变形等情况，应立即到医院眼科就诊。  

糖尿病性视网膜病变是可防、可控、可避免致盲眼病中的首位疾病，早期诊断、有效治疗对延缓病变进展、减少视力丧失至关重要。控制血糖、定期检查眼底是关键，有效避免糖友视力被“偷走”。