19岁的小阳(上图左四)如今已经能和正常人一样行动自如了,这是他出院前和家人以及安阳地区医院心胸外一科医护人员的合影。眼前这位帅气的小伙子,已经很难让人联想到十几天前,那个血肉模糊、生死未卜的急诊车祸患者。只有小阳的病历,还在铭记与诉说着那场惊心动魄的抢救.....
十几天前的那个夜晚,小阳从外院急诊转至安阳地区医院,初步诊断为:蛛网膜下腔出血、双肺挫裂伤、颅底骨折、多发胸椎横突骨折、主支气管断裂、消化道出血、全身多处严重外伤....十余项诊断,每一个诊断单独的杀伤力都足以致命,何况他是多发重度复合外伤,病情十万火急!安阳地区医院快速启动多学科专家急会诊,在副院长刘金榜和医务科的组织协调下,心胸外科、脑外科、骨科等相关科室专家迅速到位,多学科联合急救,统筹手术治疗方案,充分评估各系统手术风险。由于患者外伤严重,病情凶险,手术风险极大,手术效果不可控因素很多,再次告急!
医务人员面临艰难抉择:选择手术?患者极有可能挺不过手术关和围术期;不手术?等待这个19岁年轻生命的就只有死亡!转上级医院?根本不可能:全程吸氧的情况下,在院内从同一栋楼的四楼ICU到一楼CT室的检查都无法完成(术中证实:患者右侧主支气管已经断裂)。前有狼后有虎,怎么办?经与患者家属充分沟通,最终决定:立即手术!手术麻醉室、重症监护室做好一切准备。
全麻、开胸,胸腔大量积血、上中下肺叶完全不张、脏器胸膜下多处血肿、右侧主支气管2/3断裂、气管软骨环局部完全断裂、断裂损伤面不规则、肺叶裂口持续出血....凶险的难题一个一个解决,最终手术成功!那一刻,所有的担心都变成了欣慰,吉占全主任和全体参与救治的医护人员因为紧张抢救而严肃紧绷的表情化作会心一笑,患者家属喜极而泣......
笔者见到小阳时,是在心胸外一科病房,吉占全主任正在为他听诊。此刻的小阳已安全度过了重症监护、呼吸机上机撤机等阶段,年轻帅气的脸庞上,并未留下车祸风暴的痕迹。他平静笑容的背后,凝聚了心胸外一科、手术麻醉科、重症监护室等相关科室医护人员太多的艰辛和努力,当意外与伤痛的风暴袭来,他们奋力搏击,为的就是这一刻的微笑与安宁……
出院前的最后一次查房,大家都来看望小阳,为他送上健康的祝福。时值初冬,但此刻小阳的病房里,暖意融融,笑意融融......祝福小阳永远健康快乐!祝愿地区医院的白衣天使们勇战病魔,不断书写救死扶伤新篇章!(李玉英/文魏兆辉/图)
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